A ciclosporina é uma droga imunossupressora que é utilizada para tratar processos alérgicos e doenças imunomediadas que afetam vários órgãos e sistemas. É um medicamento com alta eficácia e segurança, geralmente associado a efeitos colaterais leves e reversíveis. No entanto, seu alto custo faz com que não seja usualmente utilizado como droga de primeira escolha em terapias imunossupressoras.
Se você quiser saber mais sobre ciclosporina para cães, não perca o artigo a seguir em nosso site em que falamos sobre sua dosagem, usos e efeitos colaterais.
O que é ciclosporina?
A ciclosporina, também conhecida como ciclosporina A, é um medicamento imunossupressor, ou seja, um medicamento utilizado para reduzir a resposta do sistema imunológico. Especificamente, é um imunossupressor seletivo que age de forma específica e reversível nos linfócitos T
É um medicamento altamente eficaz e seguro para uso em cães, embora tenha um custo econômico notavelmente maior que outros imunossupressores, como como corticosteróides.
Atualmente, está disponível no mercado em três apresentações diferentes:
- Cápsulas moles para administração oral
- Solução oral
- Pomada oftálmica
Para que serve a ciclosporina em cães?
Como explicamos, a ciclosporina é um poderoso imunossupressor. Atua ligando-se aos linfócitos T e inibindo a produção de interleucina-2 (IL-2) e outras citocinas envolvidas na ativação do sistema imunológico. Por esta razão, a ciclosporina é utilizada como tratamento imunossupressor naquelas patologias que requerem uma modulação do funcionamento do sistema imunológico, como é o caso de processos alérgicos e doenças imunomediadas Na próxima seção, falaremos mais especificamente sobre os usos da ciclosporina em cães.
Apesar da eficácia e segurança da ciclosporina, não costuma ser a droga de primeira escolha em tratamentos imunossupressores devido ao seu alto custo. Em cães de médio e grande porte, o tratamento com ciclosporina pode variar entre € 180 e € 600 por mês (dependendo da dose), o que significa que muitos cuidadores não podem arcar com o custo terapêutico. Por esse motivo, a ciclosporina é frequentemente usada em pacientes que não toleram ou não respondem a outros medicamentos imunossupressores mais acessíveis, como corticosteroides.
Usos da ciclosporina para cães
Como destacamos na seção anterior, a ciclosporina é utilizada como tratamento para patologias que requerem terapia imunossupressora. Especificamente, a ciclosporina em cães é usada em:
- Processos alérgicos: é especialmente indicado para tratar a dermatite atópica crônica em cães.
- Doenças imunomediadas: este grupo inclui doenças de natureza muito diversa que afetam muitos dispositivos e sistemas. Algumas das mais frequentes são: anemia hemolítica imunomediada, doença inflamatória intestinal (ou DII), fístulas perianais, estomatite imunomediada, hepatite imunomediada, meningoencefalite imunomediada, lúpus eritematoso, conjuntivite imunomediada, ceratite e uveíte.
Dosagem de ciclosporina para cães
Dose de ciclosporina em cães depende de vários fatores:
- Via de administração.
- Patologia a ser tratada e sua gravidade.
- Resposta do Paciente.
Dosagem oral de ciclosporina para cães
A dose recomendada de ciclosporina por via oral (cápsulas e solução oral) é 5 mg/kg de peso corporal . Deve ser sempre administrado pelo menos 2 horas antes ou depois das refeições.
Especificamente, a dosagem de ciclosporina oral é a seguinte:
- Inicialmente, o tratamento deve ser administrado diariamente até melhora clínica do animal é detectado, o que geralmente acontece dentro de 4 semanas. Se após 8 semanas nenhuma melhora for detectada, o tratamento deve ser descontinuado.
- Assim que os sinais clínicos estiverem controlados, o medicamento pode ser administrado em dias alternadoscomo dose de manutenção. Durante este período, o veterinário deve fazer verificações regulares e ajustar a dose com base na resposta clínica observada.
- Quando os sintomas estiverem controlados, o veterinário poderá prescrever o tratamento a cada 3 ou 4 dias.
- Quando a doença é controlada, você pode parar o tratamento. Se os sinais clínicos reaparecerem, o tratamento pode ser retomado com uma dose diária.
Dosagem de Ciclosporina Oftálmica para Cães
Antes de aplicar a pomada oftálmica, o olho deve ser limpo de possíveis vestígios de sujeira e exsudatos com soluções não irritantes. Depois disso, aplique 1 cm de pomada no olho afetado e repita a aplicação a cada 12 horas.
A duração do tratamento com pomada oftálmica de ciclosporina depende da gravidade do processo e da resposta obtida.
Efeitos colaterais da ciclosporina para cães
Ciclosporina é um medicamento seguro Na verdade, sua ficha técnica indica que as reações adversas são geralmente leves e transitórias, e ocorrem em casos raros ou ocasiões muito raras. Além disso, geralmente não requerem descontinuação do tratamento e geralmente regridem espontaneamente após o término da terapia.
No entanto, como qualquer droga, a ciclosporina não está isenta de efeitos colaterais. As reações adversas mais frequentes associadas à sua administração são:
- Distúrbios gastrointestinais: anorexia, vômitos, fezes mucosas ou soltas e diarreia.
- Letargia ou hiperatividade.
- Hiperplasia gengival: A maioria dos cães tratados com ciclosporina desenvolve tumores nas gengivas. No entanto, eles geralmente não são incômodos e desaparecem quando o tratamento é interrompido.
- Hipertricose: crescimento excessivo do cabelo.
- Vermelhidão e inchaço do pavilhão auricular.
- Fraqueza ou cãibras musculares.
- Diabetes mellitus: Tem sido observado muito raramente, principalmente associado à raça West Highland Terrier.
- Vermelhidão nos olhos, blefaroespasmo (fechamento dos olhos devido a dor nos olhos), conjuntivite e irritação nos olhos.
Contra-indicações da ciclosporina para cães
Apesar da eficácia e segurança da ciclosporina, existem certas situações em que seu uso pode ser contraproducente. A seguir, destacamos as principais contraindicações da ciclosporina em cães:
- Alergia à ciclosporina ou a qualquer um dos excipientes do medicamento.
- Filhotes com menos de 6 meses de idade ou com peso inferior a 2 kg.
- Cães com histórico médico de tumores malignos.
- Vacinação: Nenhuma vacina (viva ou inativada) deve ser administrada durante o tratamento ou nas duas semanas antes ou após o tratamento, pois o medicamento pode interferir na eficácia da vacinação.
A ciclosporina atravessa a barreira placentária e é excretada no leite. Portanto, o uso deste medicamento não é recomendado em cadelas gestantes ou lactantes No entanto, quando considerado necessário, o tratamento com ciclosporina pode ser iniciado em cadelas reprodutoras após um risco positivo /avaliação de benefícios por um veterinário.
Dose ou intoxicação por ciclosporina em cães
A overdose ou intoxicação por ciclosporina em cães pode ser causada por ingestão acidental do medicamento ou por erros na administração por parte dos tratadores. Embora as reações adversas associadas à sobredosagem não sejam muito graves, é importante detectá-las a tempo e ir ao veterinário para estabelecer o tratamento mais adequado.
Especificamente, as reações que podem ser observadas em casos de intoxicação por doses 4 vezes superiores à dose recomendada ou por superdosagem por 3 meses são:
- Hiperceratose na aurícula.
- Lesões calosas nas patas.
- Perda de peso ou diminuição do ganho de peso.
- Hipertricose: crescimento excessivo do cabelo.
- Aumento da velocidade de hemossedimentação e diminuição do número de eosinófilos.
Sempre que detectar algum desses sintomas, não hesite em ir ao seu veterinário de confiança. Embora não haja antídoto específico para a ciclosporina, o tratamento sintomático pode ser instituído para controlar os sinais de intoxicação por ciclosporina em cães. Os sintomas geralmente são reversíveis em 2 meses.
De qualquer forma, lembre-se da importância de manter qualquer medicamento longe de seus animais e seguir cuidadosamente as orientações estabelecidas pelo seu veterinário. Esta será a maneira mais fácil de evitar casos de overdose ou intoxicação por ciclosporina.