A displasia da anca é uma doença que consiste numa má união entre as superfícies articulares da articulação da anca: o acetábulo e a cabeça do fémur. Quando isso acontece, os gatos começam com fraqueza e luxação da articulação até que uma série de alterações morfológicas e degenerativas ocorram na área que necessita de tratamento para que o gato possa ter uma melhor qualidade de vida.
Parece mais comum em fêmeas de raça pura, como persas, Maine Coons ou British Shorthairs. Apesar de esta doença começar a se desenvolver quando são pequenos, é com a idade que ela se torna mais manifesta e geralmente é diagnosticada devido à especialidade que os gatos têm de esconder suas doenças. Continue lendo este artigo em nosso site para aprender tudo sobre displasia coxofemoral em gatos, seus sintomas e tratamento.
O que é displasia da anca?
A displasia da anca é uma má adaptação ou uma incongruência entre a parte articular da anca (acetábulo) com a parte articular do fêmur (cabeça). Isso resulta em frouxidão articular , de modo que a cabeça do fêmur pode se deslocar ou se mover, inflamando e enfraquecendo progressivamente a área articular com erosão da cartilagem, microfraturas e subluxações. Tudo isso leva à instabilidade na articulação do quadril que dará origem a uma série de alterações degenerativas como osteoartrite com desconforto, dor ou claudicação, osteoartrite degenerativa e atrofia dos músculos dos membros posteriores.
O desenvolvimento desta condição de trauma é devido à interação entre fatores genéticos e ambientais Embora os pais de um gato com displasia não tenham manifestada, a prole herdou seus genes. Às vezes pode ser acompanhado por uma patela deslocada.
Raças de gatos mais predispostas à displasia da anca
Há uma predisposição racial para a displasia da anca, por isso as raças mais propensas são:
- Persa
- Maine coon
- British Shorthair
- Himalaia
- Siamês
- Abissínio
- Devon rex
Além disso, parece mais frequente em mulheres do que em homens.
Sintomas de displasia da anca em gatos
Os sintomas da displasia da anca felina vão depender do grau de incongruência da articulação. Eles podem começar entre 4 e 12 meses de idade com fraqueza nas articulações até sinais degenerativos, quando o gato está chegando à idade com o problema. Desta forma, podemos encontrar a seguinte gama de clinicalsigns:
- Inatividade aumentada.
- Dificuldade em pular, correr ou escalar.
- Intolerância ao exercício.
- Pernas traseiras mais próximas do que o normal.
- Diminuição da mobilidade dos membros posteriores e do quadril, de modo que é comum ver o gato arrastar as patas traseiras.
- Atrofia muscular da coxa.
- Aumento dos músculos dos membros anteriores (para compensar a atrofia dos membros posteriores).
- Dificuldade em levantar.
- Aperto do quadril ao caminhar ou ficar em pé.
- Dor no quadril.
- Coxeadura intermitente ou persistente das patas traseiras.
Uma coisa importante a ter em mente é que O sobrepeso e a obesidade promovem ainda mais a progressão e piora dos sinais clínicos da displasia coxofemoral em gatos.
Ao contrário do que acontece nos cães, os gatos, por serem especialistas em esconder as suas doenças, apresentam pouquíssimos sintomas, o que sugere que esta doença pode ser muito subdiagnosticada nesta espécie. Esses felinos com poucos sintomas podem não querer subir em lugares altos, escadas, ser menos ativos ou dormir mais, o que pode passar despercebido pelo cuidador ou, se for idoso, relacioná-lo ao envelhecimento.
Esses poucos sintomas podem ser decorrentes das seguintes particularidades dos gatos, em relação aos cães:
- Estilo de vida mais sedentário dentro de casa, movendo-se o mínimo possível.
- Maior tamanho e localização dos processos espinhosos e transversos lombares, bem como diferenças nos fêmures e tuberosidades pélvicas podem modificar o grau de sustentação das massas musculares que estão inseridas na região.
- Esqueleto mais leve com massa muscular mais forte que explicaria por que a articulação permaneceu forte por mais tempo, retardando ou evitando a artrite e a conseqüente dor.
Diagnóstico de displasia coxofemoral em gatos
O diagnóstico de displasia coxofemoral em gatos deve ser feito primeiramente descartando outras doenças ortopédicas com sinais clínicos semelhantes. Os exames necessários para completar o diagnóstico desta doença são:
- Urinálise e exames de sangue (hemograma e bioquímica).
- Palpação de ambas as articulações do quadril.
- Radiografias do quadril em várias projeções para avaliar se há alterações características da patologia através de uma série de medidas, como a de Norberg ângulo para avaliar luxação/subluxação, largura acetabular aumentada e profundidade diminuída, ou achatamento e deformidade da cabeça femoral.
Deve-se notar que a displasia coxofemoral em gatos persas é especialmente comum, e é importante fazer radiografias a partir de um ano nesta raça.
Tratamento da displasia coxofemoral em gatos
Uma vez detectada a displasia coxofemoral felina, o tratamento deve começar, caso contrário a doença irá progredir e o gato vai se sentir cada vez pior, com sinais mais evidentes.
Tratamento sintomático
Inicialmente, o tratamento deve ser sintomático para melhorar a qualidade de vida do gato, retardar a progressão das alterações degenerativas e reduzir a inflamação e a dor. Os seguintes medicamentos são usados:
- Corticóides: como a dexametasona em dose única no início, continuando com a prednisolona devido ao seu efeito anti-inflamatório, de escolha em casos agudos de inflamação da cápsula articular. Não devem ser usados a longo prazo, pois podem reduzir a formação de colágeno e proteoglicanos, danificando a cartilagem.
- Anti-inflamatórios não esteroidais: aqueles que atuam contra as ciclooxigenases 1 e 2 (COX-1 e COX-2) são escolhido para inibir a síntese de prostaglandinas que medeiam a dor e a inflamação.
- Glicosaminoglicanos (GAGs): Fazendo parte da cartilagem articular, são utilizados como precursores do ácido glucurônico, glucosamina e glutamina, entre outros. Servem para regenerar a cartilagem articular e reduzir os sintomas graças às suas propriedades analgésicas e anti-inflamatórias.
Cirurgia
Em gatos com displasia coxofemoral grave ou que não respondem ao tratamento conservador, a intervenção cirúrgica deve ser considerada, realizando:
- Excisão da cabeça do fêmur: para formar uma pseudoarticulação fibrosa que pode reduzir a dor.
- Osteotomia tripla do quadril (OTC): realizar osteotomia do púbis, ílio e ísquio para liberar o acetábulo e reorientá-lo para melhorar a congruência entre ele e a cabeça do fêmur. Isso pode corrigir a subluxação e aumentar a estabilidade da articulação.
- Próteses artificiais Quando a osteoartrite ou a doença está muito avançada, o acetábulo e a cabeça e colo do fêmur são removidos para substituí-los por implantes. Sua grande desvantagem é o alto custo.
A fisioterapia também pode ser muito útil em gatos com displasia da anca.