Até o final do século passado, a síndrome de Cushing em cães era tratada com uma droga chamada mitotano, que tinha o grande inconveniente de destruir as glândulas supra-renais. No entanto, pesquisas intensas sobre tratamentos alternativos levaram ao desenvolvimento de um medicamento mais seguro e eficaz, o trilostano.
Se você quiser saber mais sobre trilostano em cães, incluindo sua dosagem e efeitos colaterais, não perca o próximo artigo em nosso site.
O que é Trilostano?
Trilostano é um medicamento análogo do hormônio esteróide que inibe a enzima responsável pela síntese dos hormônios adrenais, especificamente cortisol e aldosterona. Isso o torna um medicamento eficaz para o tratamento do hiperadrenocorticismo ou síndrome de Cushing, uma doença endócrina caracterizada pela presença de níveis crônicos e excessivos de cortisol e aldosterona.
Atualmente, o medicamento está disponível em cápsulas de 5, 10, 30, 60 e 120 mg. O preço do trilostano para cães varia dependendo da concentração. Como referência, o preço de cada cápsula de 60 mg varia entre € 1,5 e € 2.
Para que serve o Trilostano em cães?
Você está se perguntando como a síndrome de Cushing em cães é curada? Bem, você deve saber que o trilostano é a droga de escolha para o tratamento desta doença. Especificamente, é usado como terapia única no caso de Cushing de origem pituitária, e combinado com cirurgia no caso de Cushing de origem adrenal.
Dosagem de trilostano para cães
A dose inicial para o tratamento da síndrome de Cushing é 2 mg/kg de peso corporal A dose pode ser administrada a cada 24 horas, embora para uma melhor resposta é recomendado dividir a dose em duas doses por dia. A partir desta dose inicial, você deve monitorar a resposta do animal e ajustar a dose com base nela:
- A persistência dos sintomas típicos de Cushing (aumento do consumo de água, aumento da produção de urina, aumento do apetite e respiração ofegante), significa que a dose de trilostano é insuficiente, por isso é necessário aumentar a dose.
- O aparecimento de sintomas típicos de Addison (síndrome anti-Cushing caracterizada por vómitos, diarreia, fraqueza, fraqueza), significa que a dose de trilostano é excessiva, pelo que é necessário reduzir a dose.
- Se não houver sinais clínicos, significa que foi atingida a dose efetiva que permite um bom controle da patologia.
Revisões para ajuste de dose devem ser realizadas a cada semana, mês, 3 meses e, posteriormente, a cada 3-6 meses. Deve-se observar que os ajustes de dosagem devem sempre ser prescritos por um profissional veterinário.
Como administrar Trilostano em cães?
Uma vez conhecida a dose, é importante apontar como administrar trilostano para cães:
- O medicamento vem na forma de cápsulas duras, portanto deve ser administrado oralmente, com alimentos.
- As cápsulas não devem ser abertas ou divididas, pois o conteúdo pode causar irritação na pele e nos olhos.
- Deve-se mencionar que o trilostano tem propriedades antiprogesterona, então mulheres que estão grávidas ou pretendem engravidar devem evitar o contato com cápsulas.
Efeitos colaterais do trilostano em cães
Trilostano é um medicamento bastante seguro, no entanto, algumas reações adversas que devem ser conhecidas estão listadas em sua ficha técnica:
- Quando a dose necessária é excedida, aparecem sinais associados ao hipoadrenocorticismo (síndrome de Addison), como tontura, letargia, anorexia, vômito, diarréia. Normalmente, esses sinais são reversíveis após a retirada do tratamento.
- Em caso de overdose grave pode ocorrer crise Addisoniana.
- Com pouca frequência, podem aparecer ataxia (incoordenação), hipersalivação, inchaço, tremores musculares e alterações na pele.
- Alguns casos isolados de necrose das glândulas supra-renais foram relatados.
- Um pequeno número de casos de morte súbita foi descrito.
Além disso, deve-se notar que o tratamento com trilostano pode desmascarar a presença de insuficiência renal ou artrite.
Contra-indicações do Trilostano para cães
A administração de trilostano é contraindicada nas seguintes situações:
- Doença hepática primária.
- Insuficiência renal.
- Cães com menos de 3 kg.
- cadelas gestantes, lactantes e animais reprodutores.
- Alergia ou hipersensibilidade ao trilostano ou a qualquer um dos excipientes que acompanham o ingrediente ativo.
- Tratamento recente com mitotano: deve ser respeitado o período de um mês entre a interrupção da administração de mitotano e o início do tratamento com trilostano.
Além disso, o trilostano deve ser administrado com cuidado especial nos seguintes casos:
- Cães idosos: Marcadores hepáticos e renais (enzimas hepáticas, eletrólitos, uréia e creatinina) devem ser monitorados para garantir a ausência de fígado ou insuficiência renal, típica de cães mais velhos.
- Diabetes mellitus: a presença concomitante de síndrome de Cushing e diabetes requer acompanhamento específico
- Anemia: o volume de células sanguíneas e a hemoglobina devem ser monitorados, pois o trilostano pode produzir reduções significativas nesses parâmetros.
- Tratamento concomitante com diuréticos poupadores de potássio ou inibidores da ECA (inibidores da enzima conversora de angiotensina)
