En ocasiones, podemos ver a nuestro perro cojear unos instantes de su pata trasera, y volver a caminar con normalidad al cabo de un momento. Outras vezes, essa claudicação persiste por muito tempo, com intensidade variável, e pode limitar a mobilidade do nosso cão.
Se é o caso do seu cão, ou se você viu um no parque levantando a pata após algumas corridas na grama, oferecemos a você em nosso site algumas das possíveis respostas para a pergunta em mãos: Por que seu cão manca em uma pata traseira?
Rotura do ligamento cruzado anterior em cães
A chamada "lesão do jogador de futebol" também afeta nossos cães. É uma das patologias mais típicas da traumatologia canina, que faz com que o cão manque em uma das patas traseiras.
O que é o ligamento cruzado anterior?
Esta é uma faixa fibrosa que vai do fêmur até a tíbia, ancorando-a para que não se mova para frente ou para dentro quando o joelho se move. Existe outro ligamento cruzado que te apoia nessa missão, o ligamento cruzado interno, mas o mais propenso a ruptura é o mais externo. Esses ligamentos, juntamente com os meniscos e outras estruturas, controlam a mobilidade do joelho e estruturas adjacentes (fêmur, tíbia, patela…).
Existem raças predispostas à ruptura do ligamento cruzado anterior?
Podemos considerar, para facilitar a informação, que afeta principalmente dois grupos diferentes de cães:
- Cães pequenos e médios, especialmente cães de meia-idade e pernas curtas. É inevitável pensar no shih tzu ou no pug ao mencionar esse grupo de risco. Essas raças também têm a desvantagem de estarem predispostas a problemas de descolagenose, uma degeneração do colágeno das articulações que as predispõe ainda mais a esses problemas.
- Cães gigantes, como o Labrador, Rottweiler ou Mastim Napolitano.
No entanto, qualquer cão pode sofrer de claudicação da pata traseira devido à ruptura do ligamento cruzado anterior. Acima de tudo, cães que fazem exercícios bruscos sem se aquecer, em s altos secos para subir no sofá, ou em rotação em pé ao virar para pegar uma simples bola.
E como distinguir este limp dos outros?
Normalmente essa claudicação da pata traseira devido à ruptura do ligamento cruzado anterior aparece repentinamenteÉ muito doloroso e o cão anda sem apoiar a pata, ou o faz com muita leveza. Quando ele está em pé, ele estende a perna afetada externamente, ou seja, afasta-a do corpo para não carregar o peso sobre ela, e se sentar, geralmente estende a perna para frente ou para fora em relação à O corpo dele. São formas de aliviar o estresse no joelho.
O inchaço pode ocorrer no joelho, mas nem sempre é visto. Todos os sintomas serão mais ou menos intensos, dependendo se o ligamento foi completamente rompido ou parcialmente (como uma corda desgastada).
Como é diagnosticada uma ruptura do ligamento cruzado anterior?
As formas de diagnóstico vão depender do caso, mas nosso veterinário pode precisar sedar nosso cão para fazer o chamado " teste da gaveta ", em que se tenta mover a tíbia para frente mantendo o fêmur no lugar. Se o ligamento for rompido, a tíbia se moverá muito para frente com segurança, pois não há ninguém para segurá-la no lugar. É necessário sedar o animal porque o cão acordado oferece resistência, pois o movimento causa dor.
A radiografia não confirma a ruptura, mas revela sinais de osteoartrite que aparecem nas primeiras semanas após a ruptura do ligamento cruzado anterior. A articulação do joelho começa a degenerar, as superfícies articulares tornam-se irregulares e tudo contribui para piorar o prognóstico, daí a importância de ir ao veterinário se notar que o seu cão manca de uma pata traseira, mesmo que ligeiramente.
Em casos mais complicados e em clínicas bem equipadas, eles podem sugerir uma artroscopia ou uma ressonância magnética.
Existe tratamento para ruptura do ligamento cruzado anterior?
Existem dois tipos de tratamentos possíveis:
- O tratamento médico conservador, para os casos em que a cirurgia não é recomendada. São propostas medidas de reabilitação com fisioterapia, que podem incluir laserterapia ou movimentos na água, juntamente com produtos para reduzir a dor e proteger a articulação (protetor de joelho) e, se o cão tolerar, anti-inflamatórios. Além disso, uma dieta específica é estabelecida para que não ganhem peso e para favorecer a regeneração da cartilagem articular ou retardar ao máximo a osteoartrite. Eles indicarão algumas regras para o exercício diário e enfatizarão a importância da nutrição, e como é necessário evitar pisos escorregadios (se você tiver pisos de parquet ou lisos em casa pode usar botas de borracha), descer rampas ou caminhar ladeira abaixo. Nelas, os joelhos sofrem muito.
- Tratamento cirúrgico: a cirurgia reconstrutiva utilizando várias técnicas exige muita dedicação nos dias seguintes e acompanhamento constante do nosso cão para evitar movimentos bruscos. Você pode ir para casa com um curativo que cubra toda a perna traseira ou um imobilizador de joelho de cachorro, e caberá a nós mantê-lo o mais descansado possível. Eles nos recomendarão a seguir as mesmas orientações em relação à alimentação que no caso do tratamento conservador (se comer e não se mexer, engorda e isso piora tudo).
Todos os produtos mencionados para imobilizar as áreas afetadas e aliviar a dor podem ser encontrados em Ortocanis É necessário salientar que às vezes o outra perna traseira sofre o mesmo destino depois de alguns meses. Vamos supor que nosso cachorro tenha mancado na pata traseira por um tempo, mas não foi constante, e ele poderia levar uma vida normal. Não damos mais importância até que fique evidente, e vamos ao veterinário. Ele nos diagnostica e nos avisa que a outra perna vem carregando o peso durante essas semanas, e o fará no processo de reabilitação-recuperação da cirurgia. Então não é incomum ver o outro ligamento cruzado anterior se romper, uma espécie de efeito rebote.
Patela Deslocada em Cães
A patela está alojada entre as trócleas do fêmur, em um sulco criado especialmente para ela. Por assim dizer, é como uma poltrona: você pode se mover para cima e para baixo, mas não para a esquerda ou para a direita. Se você olhar de perto, a flexão ou extensão do joelho envolve apenas esse movimento, para cima ou para baixo.
Mas às vezes a patela se desloca e começa a se mover lateralmente ou medialmente. Isso pode acontecer por dois motivos, principalmente:
- Congênito: desde o nascimento, a acomodação natural da patela é defeituosa, podendo se mover livremente. Geralmente afeta raças como poodle toy, pequinês, yorkshire…, e muitas vezes é apenas um dos muitos defeitos congênitos que essas raças podem ter no nível ósseo, como a doença de legg bezerro perthes, por exemplo. Notaremos que nosso cão pula, deixando a pata afetada no ar ao descer ou subir escadas, e depois caminha normalmente após alguns passos. Costumamos pensar que é por se tratar de um filhote, mas nessa época deve ser consultado, principalmente se for uma das raças que mais sofre com a luxação patelar.
- Devido a trauma: Esta luxação pode aparecer após uma fratura, como a produzida após um atropelamento, ou após um forte golpe no joelho.
Os graus de luxação são variáveis e podem ser resolvidos limitando o exercício e outras medidas de fisioterapia. Raças grandes não estão isentas dele, e deslocamento lateral pode aparecer em raças gigantes, então nosso veterinário fará um exame completo para descartá-lo.
Que testes podem ser feitos?
Testes para detectar luxação patelar e determinar por que o cão está mancando em uma pata traseira geralmente são:
- Exame básico: o joelho "estica" na manipulação.
- radiografias para detectar sinais de osteoartrite ou ruptura da tróclea do fêmur após um golpe.
- Artroscopia ou ressonância magnética.
Embora o médico veterinário já tenha o diagnóstico, é necessário saber o quanto o joelho é afetado, pois o constante atrito da patela nas superfícies do fêmur leva ao desgaste e ao desenvolvimento de osteoartrite em cães que é necessário saber para dar um prognóstico.
Existem muitas técnicas cirúrgicas que vão desde uma relativamente simples, como fazer o sulco entre as trócleas do fêmur mais profundo, a outros muito mais complicados que envolvem o reposicionamento de um pedaço da parte anterior da tíbia para aliviar a tensão na patela. Cada técnica irá variar de acordo com o caso e de acordo com o grau de deslocamento (variando de l a lV). Também há quanto tempo está com este problema, ou se há mais problemas ósseos como patologias nos quadris ou na cabeça do fêmur.
Displasia da anca em cães
displasia da anca é uma patologia para a qual contribuem múltiplas causas (gestão, ambiental, alimentar…), mas tem um base. Em resumo, a cabeça do fêmur não se encaixa corretamente no orifício específico para ele na pelve, e embora seu desencadeamento seja multifatorial, o cão que o manifesta tem uma "programação genética" para sofrer isso. Assim, a atribuição de cães com esta patologia congênita à reprodução é totalmente condenável.
Existem raças altamente afetadas, como o Labrador, o Mastim Espanhol ou o Dogue de Bordeaux, por exemplo. Mas existem vários graus de displasia, e os leves podem passar despercebidos pelos proprietários no início. No entanto, em casos moderados ou graves, notamos sinais aos 5-6 meses de idade. Nosso cão vai andar com os quadris "balançando" de forma característica, e com o tempo, a cabeça do fêmur vai esfregar contra o acetábulo no qual não se encaixa, e causar artrite e artrose. Daí o frequentemente agudo mancar, que pode ser visto em uma ou ambas as patas traseirasSe o ligamento que une a cabeça do fêmur ao acetábulo está completamente rompido, a condição costuma ser ainda mais grave.
Sintomas de displasia da anca
Os sintomas, além da típica marcha em balanço que detectamos no início, podem ser:
- Dificuldade para começar a andar após um período de descanso.
- Rigidez muscular.
- Resistência ao movimento, especialmente para descer e subir escadas.
- Finalmente, quando as alterações degenerativas da articulação do quadril são graves, claudicação aguda que impossibilita a caminhada.
O que é o tratamento da displasia da anca?
O tratamento é complicado, e você pode tentar reabilitação com fisioterapia em graus mais leves, proporcionando também uma dieta de qualidade projetada para patologias articulares e ósseas, prestando atenção especial para não fornecer excesso de cálcio, um erro que foi cometido com raças gigantes de crescimento rápido. Anti-inflamatórios e protetores de cartilagem, como ácido hialurônico e sulfato de condroitina, são indicados para ajudar a interromper a progressão e melhorar os sintomas a longo prazo.
Em graus mais graves, a displasia deve ser corrigida por cirurgia ortopédica, geralmente complicada. Hay múltiples técnicas, desde la escisión de la cabeza del fémur (artroplastia) si el perro es pequeño o mediano y no debe soportar mucho peso, hasta la osteotomía triple pélvica, una intervención agresiva que a veces es la única solución para que nuestro perro vuelva a caminhar. As próteses de titânio para substituição da cabeça do fêmur são utilizadas há alguns anos com grande sucesso, mas seu custo é alto e são reservadas para casos que não espera-se que não respondam a nenhuma cirurgia adicional.
Uma forma de melhorar a qualidade de vida do cão, evitando os efeitos colaterais causados pelos anti-inflamatórios, é através do auxílio Ortocanis, ideal para esses casos. Para um cão com displasia coxofemoral leve a moderada, utiliza-se o suporte de quadril, que oferece uma leve pressão no grupo muscular e aquece a articulação, reduz a dor e melhora o desempenho, o que evitará a atrofia muscular e o consequente aumento da instabilidade articular. Se o cão precisar de ajuda para andar, podemos usar o arnês de apoio traseiro ou a faixa de ajuda. Para casos mais graves, pode ser necessário recorrer à cadeira de rodas , que devolve a mobilidade ao animal e permite-lhe ter a atividade física necessária para manter o seu estado de saúde geral.
No nosso artigo sobre displasia coxofemoral em cães você pode encontrar mais informações sobre esta possível causa de claudicação nas patas traseiras.
panosteíte de crescimento em cães
O termo panosteíte refere-se a "inflamação de todo o osso ou de todos os ossos", literalmente. A dor neste caso deve-se a uma inflamação da camada mais externa que reveste o osso (periósteo), e embora possa ser devido a várias causas, aquela que nos preocupa aqui, é panosteíte de crescimento.
É muito mais frequente em cães de crescimento rápido e marcados, ou seja, raças grandes e gigantes nos meses de desenvolvimento (entre 5-14 meses de idade, em geral). Geralmente afetam os ossos longos, como o fêmur, e por isso podem causar claudicação na pata traseira.
Às vezes ocorre de forma aguda, e outras vezes de forma mais suave. O uso de anti-inflamatórios, uma alimentação cuidadosa, um padrão de exercícios suaves e, sobretudo, o tempo, fazem com que desapareça.
Necrose avascular da cabeça femoral
A doença de Legg-Calvé-Perthes ou necrose avascular da cabeça femoral é outra causa de claudicação em cães. Geralmente afeta crescimento de raças mini ou toy, como o mini pinscher, poodle toy ou Yorkshire, e às vezes é confundido com displasia da anca.
Sintomas de necrose avascular da cabeça femoral
A cabeça do fêmur deixa de receber fluxo sanguíneo em um estágio crítico (por isso se torna necrótico), e entre 4-9 meses podemos ver os seguintes sintomas:
- Marque claudicação.
- Atrofia muscular.
- Encurtamento da perna afetada (por atrofia muscular).
- Crepitações no manuseio e dor manifesta.
É hereditário?
Até pouco tempo se aceitava que era a única explicação. Mas agora acredita-se que as microfraturas na área produzem uma redução drástica no suprimento sanguíneo e, portanto, morte ou necrose do colo e da cabeça do fêmur. Certamente o pequeno porte das raças afetadas as predispõe a sofrer aqueles pequenos traumas contínuos na área, o que acaba levando a esta doença.
Seu tratamento é cirúrgico, por excisão da cabeça femoral afetada (pode ser ambas), e o fato de os cães afetados tenderem ter um tamanho muito pequeno, facilitando a cirurgia e a recuperação.
Mais informações estão disponíveis sobre a doença de Legg-Calvé-Perthes no artigo em nosso site inteiramente dedicado a ela, confira!
Outras causas de claudicação nas patas traseiras em cães
Existem dezenas de possíveis causas que podem fazer com que nosso cão manque na pata traseira, além das mencionadas. Se você ainda não encontrou uma resposta para a pergunta "por que seu cachorro manca na perna de trás?", pode estar nesta lista que apresentamos a você abaixo:
- Osteossarcoma: é o tumor ósseo primário mais comum em cães e um dos mais malignos. Geralmente afeta mais cães de raças médio-grandes e jovens, embora possa ser visto em qualquer tamanho e idade. No membro posterior, sua localização mais típica é próximo ao joelho, na parte distal do fêmur ou na parte proximal da tíbia. É muito doloroso, de rápida progressão e invasivo. Uma vez diagnosticada por meio de placas e histopatologia, a amputação da extremidade é obrigatória, e o cão precisará de quimioterapia, pois metastatiza com muita facilidade. Os cães afetados têm alguns meses de sobrevivência, mas pode ser estendido com um protocolo de quimioterapia adequado.
- Fraturas em metatarsos e falanges: os dedos e as falanges são propensos a "acidentes", principalmente em filhotes que brincam de forma selvagem. Às vezes é uma simples fissura, e em outras ocasiões uma fratura que necessita do uso de talas para ser reduzida. Nas fraturas metatarsais ou falangeanas, a cirurgia tende a ser evitada, utilizando-se meios de contenção como talas ou bandagens, além de anti-inflamatórios e repouso.
- Lesões nas patas: É claro que uma lesão nas patas pode causar claudicação, como um corte, escoriações, irritações…, portanto, revisá-los minuciosamente é geralmente o primeiro passo que nosso veterinário dará no exame quando nosso cão chegar à consulta com uma claudicação na perna traseira.
