Síndrome de Shaker, também conhecida como síndrome do tremor responsivo a esteroides, é um distúrbio neurológico que, como o próprio nome indica, cursa com tremor. É um processo agudo, de etiologia desconhecida, que acomete mais frequentemente cães jovens e de raças pequenas, embora na prática possa ocorrer em animais de qualquer idade e porte.
Se você quiser saber mais sobre a síndrome de Shaker em cães, bem como seus sintomas e tratamento, recomendamos que você se junte a nós no artigo a seguir em nosso site, no qual falaremos mais a fundo sobre esse distúrbio neurológico.
O que é a síndrome de Shaker?
Síndrome de Shaker é uma cerebelite idiopática, ou seja, um processo inflamatório que afeta o cerebelo e tem etiologia desconhecida.
Este é um processo agudo que ocorre mais frequentemente em cães jovens abaixo de 5 anos e em cães pequenos abaixo de 15 kg, embora possa aparecer em cães de qualquer idade e porte.
Como o próprio nome sugere, o sinal predominante desta síndrome é o tremor Isso porque o cerebelo é responsável, entre outras coisas, por coordenar os movimentos. Quando o animal faz um movimento, a decisão é tomada pelo cérebro, mas é o cerebelo que se encarrega de redirecionar a ação. No entanto, quando o cerebelo é afetado, não corrige as ações e o movimento que deveria ser único e fluido é “fracionado”, surgindo assim o tremor característico das patologias cerebelares.
Embora o nome mais aceito em nível veterinário seja “síndrome do tremor responsivo a esteroides”, existem outros nomes para se referir a esta patologia:
- “ Shaking White Dog Disease” ou “Shaking White Dog Syndrome”: Este nome se deve ao fato de que a doença foi originalmente detectada em cães brancos de raças pequenas, como M altês ou West Highland White Terriers. No entanto, hoje em dia sabe-se que pode afetar cães de qualquer tamanho e cor.
- Síndrome de Shaker, por sua tradução em inglês.
Sintomas da síndrome de Shaker em cães
Como já mencionamos, o sinal predominante dessa síndrome é o tremor. Los perros afectados por esta enfermedad presentan temblores, leves o graves, que pueden afectar a todo el cuerpo o solo a algunas regiones, sin que aparentemente exista ningún otro problema de saúde.
Os tremores são geralmente piores em momentos de estresse ou excitação e são reduzidos ou até desaparecem quando os animais estão relaxados e dormindo. No entanto, nos casos mais graves, os tremores podem ocorrer mesmo quando o animal está realizando tarefas simples, como comer.
Além do tremor, os cães com esta síndrome podem apresentar outros sinais neurológicos como:
- Nistagmo espontâneo: O nistagmo é o movimento rápido, repetitivo e involuntário dos olhos. Ser posicional significa que ocorre com a cabeça parada, sem a necessidade do cão colocar a cabeça em uma posição anormal para ele.
- Ataxia: incoordenação.
- Dificuldade para andar.
- Convulsões.
Sendo um processo agudo, os sinais clínicos costumam piorar durante os primeiros 2 ou 3 dias e a partir daí permanecem estáveis até o veterinário tratamento é estabelecido.
Causas da síndrome de Shaker em cães
Embora várias etiologias possíveis tenham sido propostas para esta cerebilite idiopática em cães, atualmente a causa exata permanece desconhecidaExistem hipóteses que sugerem que a patologia tem uma base imunomediada (ou seja, que o próprio sistema imunológico do cão ataca o tecido cerebelar), uma vez que responde a tratamentos imunossupressores. No entanto, há outros autores que sugerem que a síndrome tenha uma base infecciosa.
De qualquer forma, até hoje a síndrome de Shaker continua sendo classificada dentro das meningoencefalites idiopáticas, que são aquelas de origem desconhecida.
Diagnóstico da síndrome de Shaker em cães
O diagnóstico da síndrome do tremor que responde a esteroides é feito por exclusão, descartando-se qualquer outra alteração que possa apresentar tremor no cães.
Em particular, o diagnóstico deve ser baseado nos seguintes pontos:
- Histórico médico e anamnese: a informação fornecida pelos cuidadores sobre episódios de tremor é de grande valia, pois pode permitir descartar alguns diagnósticos diferenciais. Também pode ser muito útil gravar um dos episódios de tremor.
- Exame clínico: com especial ênfase no exame neurológico para detectar outros sinais neurológicos compatíveis com a síndrome de shaker.
- Exames laboratoriais: incluindo exames de sangue e/ou urina (para descartar hipoglicemia, distúrbios eletrolíticos, envenenamento, etc.) e diagnóstico de doenças infecciosas e parasitárias (como cinomose, neosporose, toxoplasmose, etc.).
- RM: para detectar possíveis lesões ao nível do sistema nervoso central, como tumores, cistos, edemas, etc..
- Análise do líquido cefalorraquidiano: sem ser diagnóstico, é o exame que mais informa Nesta síndrome, o líquido cefalorraquidiano é caracterizado por um aumento da proteína e um aumento moderado da celularidade (pleocitose), com linfócitos e/ou neutrófilos.
O diagnóstico definitivo da síndrome do tremor responsivo a esteroides só será alcançado após todas as causas de tremores em cães terem sido descartadas, especialmente distúrbios eletrolíticos, intoxicações e infecções
Tratamento da síndrome de Shaker em cães
O tratamento para tremores em cães dependerá da causa que os origina. Assim, uma vez diagnosticada a síndrome de Shaker, deve ser instituído o tratamento, que geralmente se baseia na administração de dois medicamentos, isoladamente ou em associação:
- Corticosteroides: como a prednisona. Como o nome da síndrome indica, os animais geralmente respondem ao tratamento com esteróides (também chamados de corticóides ou corticosteróides).
- Benzodiazepinas: como o diazepam. Eles ajudam a controlar os sintomas, embora 25% dos cães continuem a ter tremores.
Geralmente, sinais começam a diminuir dentro de alguns dias após o início do tratamentoÀ medida que o quadro melhora, a dose de corticosteroide é reduzida até atingir a dose de manutenção que consegue controlar os sinais clínicos e, por fim, até a retirada total do tratamento.
Prognóstico da síndrome do tremor responsivo a esteroides em cães
O prognóstico para cães com síndrome de Shaker é bom. A maioria dos animais melhora os sintomas alguns dias após o início do tratamento até que os sintomas desapareçam completamente.
No entanto, deve-se notar que alguns cães pioram quando a dose é reduzida ou a terapia com corticosteroides é retirada, Necessitando nestes casos de tratamento ao longo da vida para controlar os tremores. Portanto, é fundamental ir sempre ao centro veterinário e não automedicar o cão.
