A tripanossomíase humana africana, nome científico do que é popularmente conhecido como doença do sono, é uma doença parasitária que precisa de um vetor, neste caso uma mosca, para infectar. A mosca infecta o parasita depois de morder um humano ou animal infectado. Esta mosca só é encontrada na África, então na maioria dos casos você só pode pegar a doença de lá. No entanto, os fluxos migratórios e de mercadorias contínuos tornam cada vez mais provável que esse tipo de doença se espalhe para outras áreas do mundo.
Se esta doença não for diagnosticada e tratada a tempo pode levar à inflamação do cérebro, o que dá um dos sintomas mais representativos desta doença: a sonolência. Na ONsalus falamos mais sobre a doença do sono: sintomas, tratamento e sequelas para que saiba tudo o que precisa sobre esta doença.
Transmissão e contágio da doença do sono
Na maioria dos casos, o parasita requer o uso de um vetor, a mosca tsé-tsé, para que a infecção ocorra. Esta mosca só é encontrada na África, então a doença só pode ser encontrada em pessoas que viajaram para este continente, o vetor (a mosca) não está espalhado por todo o continente, está concentrado em alguns países e áreas: rios, lagos, matas de galeria ou savana. Os países que relatam mais casos de infecções são:
- República Democrática do Congo, onde se encontram cerca de 80% dos casos notificados.
- República Centro-Africana, é o segundo país com maior número de casos.
- Angola, Burkina Faso, Camarões, Chade, Costa do Marfim, Gabão, Gana, Guiné, Guiné Equatorial, Quénia, Malawi, Nigéria, Sudão do Sul, Uganda, República Unida da Tanzânia, Zâmbia e Zimbabué, casos atuais, mas em ocasiões muito raras: menos de 100 casos por ano.
No entanto, outros casos de infecção em que a mosca não está envolvida foram relatados:
- Transmissão vertical (mãe-filho): O parasita pode atravessar a barreira placentária e infectar a criança.
- Agulhas acidentais com agulhas contendo o parasita.
- Sexualmente transmissível.
Doença do sono e seus sintomas
Uma vez que o parasita entrou no corpo, ele começa a se multiplicar. Isso ocorre em diferentes estágios, existem três fases conhecidas da doença:
Fase inicial
É a primeira fase e se origina após a infecção. A característica desta fase é a inflamação na zona da picada, seguida da evolução para uma úlcera dolorosa com uma moldura branca à sua volta. Finalmente, a úlcera torna-se uma lesão hiperpigmentada, muito escura, após duas ou três semanas de evolução.
Fase hemolinfática
Nesta fase, o parasita passa para a circulação sanguínea e linfática, onde começa a se replicar. Nesta fase, ocorrem principalmente os seguintes sintomas:
- Episódios de febre alta (1 a 3 dias), seguidos de períodos sem febre. Cada febre é o resultado de uma nova replicação do parasita.
- Cefaleia severa e incapacitante
- Fraqueza grave
- Dor nas articulações
- Anemia
- Sinal de Winterbottom: Linfonodos cervicais inchados, mas não dolorosos.
- Perda de peso e coceira.
Fase neurológica
Quando esta fase começa, o parasita já cruzou a barreira hematoencefálica, a barreira protetora que filtra o que pode passar para o Cérebro, portanto, pode infectar o sistema sistema nervoso central. Durante esta fase, os sintomas da fase hemato-linfática podem ocorrer ao mesmo tempo. Os sintomas característicos desta fase são:
- Mudança de comportamento e caráter
- Diminuição da concentração
- Irritabilidade
- Mudanças repentinas de humor, passando de feliz a triste em curtos intervalos de tempo
- A sonolência começa durante o dia e progride à medida que a infecção aumenta. Finalmente causa sono excessivo,
Doença do sono: tratamento
O tratamento deve ser iniciado em pacientes em que o parasita seja encontrado no sangue. Apesar de haver tratamento, a doença pode apresentar altas taxas de mortalidade Além disso, deve-se fazer um estudo do Líquido Cefalorraquidiano (Sistema Nervoso Central) para determinar a presença, ou não, do parasita no cérebro. Dependendo do estágio da doença, o tratamento é diferente:
- Doença que não envolve o cérebro: Se a doença for diagnosticada neste momento, as chances de melhora são muito altas, e os danos causados pelas drogas são menores. As drogas utilizadas nesta fase são pentamidina e suramina
- Doença que compromete o cérebro: O diagnóstico é feito quando o parasita é encontrado no líquido cefalorraquidiano. Nesse ponto, são usados medicamentos que podem se tornar muito tóxicos, são eles; melarsoprol e eflornitina
Sequelas e prevenção da doença do sono
Se não houver diagnóstico oportuno, a doença pode ser fatal. O tratamento pode ser muito eficaz e eliminar a doença, mas algumas pequenas sequelas podem permanecer no sistema nervoso central, como pequenas dores de cabeça ocasionais. Não existem vacinas para esta doença Nos países onde ocorre a infecção, pode-se tentar controlar a mosca que transmite a doença. Para prevenir a doença do sono algumas medidas individuais podem ser tomadas:
- Evite áreas com insetos transmissores de doenças.
- Use roupas leves e frescas que cubram a maior parte do corpo.
- Aplique bastante repelente.
- Coloque mosquiteiros.
- Use inseticidas.
Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com não temos autoridade para prescrever tratamentos médicos ou fazer qualquer tipo de diagnóstico. Convidamos você a ir a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou desconforto.
