O hemangiossarcoma é um dos tipos de neoplasias de tecidos moles (câncer) mais temidos pelos adestradores de cães. E não é à toa, é extremamente invasivo e metastático, acometendo qualquer órgão vascularizado. Sua agressividade se deve à rápida disseminação das células tumorais pela via hematogênica, cujo sítio inicial mais comum é o baço.
O que é hemangiossarcoma em cães?
Hemangiossarcoma é uma neoplasia mesenquimal que se origina no endotélio vascular, sendo considerado um tumor maligno, agressivo, que pode acometer diversos órgãos, desenvolvendo-se metástases regionais ou distantes. Devido ao seu comportamento biológico, com alta taxa de disseminação hematogênica ou linfática, por meio de êmbolos tumorais, cerca de 80% dos animais, no momento do diagnóstico, já apresentam metástases. O cão é o animal doméstico mais acometido, morrendo pela doença ou sendo eutanasiado.
O local primário geralmente é o baço, mas a forma visceral da doença pode afetar outros órgãos, como a língua, conjuntiva, fígado, pulmões, mamas, pericárdio, átrio direito, aorta, pulmões, rins, músculos, ossos, intestinos, vesícula biliar, trato urinário, próstata, vagina e peritônio. Essa forma de hemangiossarcoma é a mais frequente e, embora sua etiologia seja desconhecida, sabe-se que sofre influência de diversos fatores, como genética, radiação solar e f alta de controle da angiogênese (formação de novos vasos sanguíneos).
Embora menos comum, o hemangiossarcoma também pode se manifestar na pele, como sítio primário ou metastático, podendo acometer a derme e o subcutâneo tecido, com predileção pela pele abdominal, prepucial e pélvica. Cães de pelo curto ou mal pigmentados estão mais predispostos quando expostos excessivamente aos raios ultravioleta, desencadeando a variante primária da doença. O hemangiossarcoma cutâneo em cães é menos agressivo que o hemangiossarcoma visceral, com menor potencial metastático.
Causas de hemangiossarcoma em cães
A etiologia dos hemangiossarcomas ainda não é totalmente compreendida, no entanto, várias causas têm sido consideradas, incluindo predisposição genética, aexposição a substâncias químicas , o radiação ionizante , o vírus oncogênico , administração de vacinas ou medicamentos [1].
Alguns estudos sugerem que a exposição prolongada de cães à fumaça do cigarro pode contribuir para o desenvolvimento da doença, uma vez que a nicotina aumenta a proliferação de células endoteliais primitivas em vários modelos de angiogênese. Falamos sobre isso neste artigo: "Como a fumaça do tabaco afeta os animais?"
Sintomas de hemangiossarcoma em cães
Os sinais clínicos no cão com hemangiossarcoma geralmente estão relacionados ao local de origem do tumor primário e se há metástases. Em caso de ruptura da neoplasia, o animal pode apresentar hemorragia interna grave, percebida pelo tutor pelo aparecimento de distensão abdominal e manifestações associadas à hemorragia aguda (mucosa pálida, taquicardia e taquipneia), além de outros sintomas como letargia, depressão, anorexia, perda de peso, massa abdominal palpável, intolerância ao exercício e choque. A morte aguda por choque hipovolêmico (perda de grandes quantidades de líquido e sangue) também pode ocorrer.
Primário hemangiossarcomas ósseos em cães são bastante raros, com incidência inferior a 5%, e mais frequentes afetam os ossos longos , como o úmero, fêmur, costelas e vértebras, e fraturas podem ocorrer nesses locais [2]
O desenvolvimento de hemangiossarcoma cutâneo em cães é mais comum na região abdominal ventral, dorso, cabeça, pescoço e escapular, regiões axilar, inguinal e medial do fêmur (parte interna da coxa). Surgem tumores com aspecto nodular ou massas de coloração avermelhada e consistência firme. A imagem a seguir mostra um hemangiossarcoma cutâneo em um cão:
Diagnóstico de Hemangiossarcoma em Cães
A identificação da doença deve ser feita pelo médico veterinário, que realizará exames laboratoriais e de imagem. O diagnóstico definitivo de hemangiossarcoma splo é estabelecido a partir do exame histopatológico (biópsia ou excisão tumoral).
Geralmente, o diagnóstico de pacientes com hemangiossarcoma é retardado quando o tumor atinge um tamanho razoável, pois os sinais clínicos são inespecíficos [1].
Tratamento para Hemangiossarcoma em Cães
O tratamento do hemangiossarcoma baseia-se no seu estadiamento, ou seja, no estágio de desenvolvimento do tumor, no acometimento dos linfonodos e no aparecimento de metástases. A remoção total do tumor primário é o principal objetivo do tratamento, com o objetivo de permitir uma maior taxa de cura. Inicialmente, porém, é necessária a estabilização do animal do choque, avaliação cuidadosa dos exames de sangue e correção das anormalidades da coagulação. A cirurgia deve ser realizada para remover todo o tecido afetado, principalmente nos casos de hemangiossarcomas cutâneos. Infelizmente, devido ao rápido desenvolvimento de metástases, o procedimento cirúrgico geralmente não interfere na expectativa de vida do animal acometido e a quimioterapia e imunoterapia ser usado
A quimioterapia pode prolongar a vida dos cães, sendo uma terapia paliativa, visando a remissão e/ou conforto do animal, melhorando a sua qualidade de vida e reduzindo os sintomas de metástases ou tumores que já não existem. pode ser intervencionado.
A acupuntura, associada a outras técnicas de tratamento como as citadas, tem demonstrado resultados satisfatórios, melhorando o bem-estar do animal, retardando a evolução do câncer e o aumento da expectativa de vida, além de favorecer o reequilíbrio do organismo [2] De qualquer forma, será o médico veterinário quem cuidará do caso quem determina se este tipo de tratamento é conveniente ou não.
Esperança de vida de um cão com hemangiosacroma
A vida útil de um cão acometido por hemangiossarcoma é altamente variável e dependerá de fatores como: características do cão, tamanho do o tumor, se é operável, se há metástases e quais órgãos foram afetados. Quanto mais cedo for diagnosticado, maiores as chances de tratamento e maior a sobrevida do cão.
Agora que você sabe o que é hemangiossarcoma em cães, seus sintomas e consequências, não hesite em ir ao centro veterinário se notar algum sinal de alerta. Lembre-se que a ação rápida é fundamental nesta patologia. Além disso, não perca este artigo sobre Tipos de câncer em cães para saber como identificá-los.
