Ranitidina é uma droga que inibe a secreção de ácido gástrico em gatos porque se liga aos receptores H2 da histamina no estômago, responsáveis pela liberação do referido ácido. Por isso, é um ingrediente ativo utilizado em processos relacionados aos ácidos estomacais, como gastrite, esofagite, refluxo gastroesofágico e úlceras gástricas. Além disso, a ranitidina também tem efeitos procinéticos, por isso promove o trânsito digestivo e tem um efeito protetor na mucosa gastrointestinal, o que é importante quando certos medicamentos são usados.
O que é ranitidina?
Ranitidina é uma substância ativa ou droga que pertence ao grupo dos antagonistas H2 Os receptores H2 são um dos dois tipos de receptores de histamina. A histamina é, sem dúvida, o maior estimulante parácrino dos ácidos gástricos, liberando o referido ácido após a ligação aos receptores H2. A histamina está presente nos mastócitos do estômago e é liberada pela ação da gastrina. Desta forma, a ranitidina se liga aos receptores H2 e previne a ligação da histamina, limitando a secreção de ácido gástrico
Por produzir uma redução na secreção de ácidos estomacais, previne e trata úlceras peptídicas, refluxo gastroesofágico, inflamação do esôfago ou esofagite e inflamação do estômago ou gastrite em gatos. Além disso, a ranitidina pode acelerar o esvaziamento do trato gastrointestinal devido ao seu efeito inibitório sobre a acetilcolinesterase, que produz um aumento da acetilcolina e tem um efeito protetor e cicatrizante sobre a mucosa digestiva, servindo como proteção contra a ação irritante dos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs).
Ranitidina liga-se mal às proteínas plasmáticas, atravessa a barreira hematoencefálica ou a barreira hematoencefálica, sendo encontrada em bons níveis no líquido cefalorraquidiano e também passa para o leite materno. O efeito de inibição da secreção do estômago dura horas, por isso é necessária a administração diária, o metabolismo é hepático e a eliminação é renal.
Para que serve a ranitidina em gatos?
Como discutido, a ranitidina é usada para gastrite, esofagite e para aumentar o movimento gastrointestinal dos alimentos em gatos devido à sua capacidade de bloquear histamina no estômago, essencial na secreção de ácido gástrico, sendo esta a responsável pelo aparecimento destas patologias nestes animais.
Como a ranitidina bloqueia a liberação de histamina no estômago e inibe a produção de ácido estomacal, ela reduz o potencial de formação de úlcera, tornando o ambiente no estômago mais alcalino.
Outro uso comum da ranitidina em gatos é tratar náuseas que ocorre em gatos após o uso de certos medicamentos, intoxicações, excesso de ácido ou sofrem de doenças crónicas tais como doença renal, perturbações do fígado, cancro, pancreatite e síndroma do intestino irritável. Sinais de que um gato está enjoado são estalar os lábios, anorexia, recusa alimentar, babar, vômito e deglutição constante.
Dosagem de Ranitidina para Gatos
A dose de ranitidina em gatos é 2 a 4 mg por kg de peso corporal por dia A administração pode ser por via oral, parenteral ou intravenosa. Dependendo da forma do medicamento, do peso do gato e da concentração de ranitidina no produto, a dosagem pode variar.
Nunca dê ranitidina ao seu gato sem antes ter orientação e prescrição veterinária, somente este profissional é quem pode definir a dose exata ideal para o seu gato de acordo com a condição que ele apresenta e suas necessidades. Tenha em mente que pode levar vários dias para ver o efeito completo da melhora de sinais como náusea, refluxo e anorexia.
Efeitos colaterais da ranitidina para gatos
Ranitidina não costuma causar efeitos colaterais em gatos. No entanto, deve-se notar que alguns efeitos indesejados podem ocorrer com o tratamento com ranitidina, como o seguinte:
- Efeito rebote com hipersecreção de ácido gástrico após interrupção do tratamento com ranitidina.
- Aumento da concentração plasmática de gastrina.
- Acúmulo de drogas em pacientes com doença renal ou hepática.
- Vômito.
- Arritmia cardíaca.
- Respiração rápida (taquipneia).
- Diarréia.
- Tremores musculares.
Contra-indicações da ranitidina para gatos
Deve-se levar em consideração que em casos de superdosagem de ranitidina, pode-se observar um aumento da ALT hepática (enzima alanina aminotransferase). Além disso, a ranitidina tem várias contraindicações em gatos.
Para começar, a ranitidina não deve ser usada se o gato estiver em tratamento com itraconazol ou cetoconazolporque esses medicamentos requerem um ambiente ácido para sua absorção oral, pois são bases fracas, portanto, o tratamento com ranitidina reduz o efeito desses medicamentos, reduzindo sua biodisponibilidade. Caso seja necessário um tratamento antifúngico com o uso de ranitidina, é melhor optar, se possível, por outro antifúngico como o fluconazol, cuja absorção não depende do pH do estômago. Também não deve ser usado com algumas cefalosporinas orais porque a ranitidina pode afetar sua farmacocinética.
Ranitidina não deve ser usada em gestantes nos últimos dias de gestação e não é indicada em gatos são doenças hepáticas ou renais , exigindo o uso de uma dose menor. Em fêmeas lactantes a ranitidina também não deve ser usada, pois passa para o leite e os gatinhos também podem suprimir sua secreção gástrica ao mesmo tempo em que aparecem sinais nervosos devido a estimulação do sistema nervoso central e inibir o metabolismo de outras drogas.
Cuidado no uso de ranitidina em gatos
Deve-se notar que, no início de fevereiro de 2022, a Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos de Saúde (AEMPS) [1] estabeleceu a recomendação de não usar formulações magistrais contendo ranitidina ou prescrever ranitidina em qualquer medicamento pelo risco de apresentar a impureza N-Nitrosodimetilamina (NDMA), também conhecida como nitrosamina, em níveis superiores aos estabelecidos, sendo um potencial cancerígeno.
Isso foi observado em 2019, permitindo seu uso na forma de administração intravenosa, pois é o único inibidor de H2 comercializado nessa forma de apresentação, e sendo indicado para algumas necessidades terapêuticas em determinados pacientes enquanto os lotes eram verificado para este composto. No ano seguinte, por decisão da Comissão, todas as autorizações nacionais do produto oral foram suspensas na Espanha por ter encontrado este composto em níveis superiores aos estabelecidos em diferentes lotes do princípio ativo, mas não com os de uso intravenoso, podendo adiar sua suspensão até 25 de novembro de 2021. No entanto, quando esta data chegou, nada poderia impedir sua suspensão, então hoje nenhuma medicação com ranitidina deve ser prescrita seja por via oral ou parenteral em medicina humana ou veterinária, outros inibidores do receptor H2, como famotidina ou cimetidina, devem ser usados.
