Fibrossarcoma felino ou sarcoma associado ao local da injeção, representa entre 6 e 12% dos tumores felinos É um tumor mesenquimal em que proliferam os fibroblastos do tecido conjuntivo. É uma neoplasia muito agressiva e com alta tendência à recidiva local. Eles aparecem como um pequeno nódulo ou inchaço que cresce rapidamente, no entanto, geralmente não metastatizam para outros órgãos.
O que é fibrossarcoma felino?
Fibrossarcoma é um tumor mesenquimal maligno no qual proliferam fibroblastos, células presentes no tecido conjuntivo que geram colágeno e estão envolvidas na cicatrização. É mesenquimal pois é um tumor de origem mesenquimal, um tecido que se forma no estado embrionário do felino e que dá origem aos tecidos de sustentação e conjuntivo.
O fibrossarcoma felino tem aparência arredondado, mole ou sólido, podendo ser único ou multinodular. Aderências às camadas próximas da pele ocorrem com frequência. Não é um tumor doloroso ou com ulcerações, exceto na fase final. É raro o aparecimento de metástases (chegada de células cancerosas em outras partes do corpo), enquanto a recorrência do tumor uma vez removido é comum.
Sintomas de fibrossarcoma em gatos
Fibrossarcoma felino pode aparecer em qualquer idade. No entanto, é mais comum em gatos de meia idade. No início, o caroço é muito pequeno e é perceptível ao acariciar o gato, mas cresce de tamanho muito rapidamente.
Esta massa pode ser relativamente móvel e estar fixada ao tecido subcutâneo e musculatura subjacente, com provável infiltração de estruturas circunvizinhas. Isso torna o espaço entre o tumor e o tecido saudável mal definido. A zona de inoculação é mais frequentemente a zona interescapular (entre os ombros e o pescoço do gato). Grandes massas podem ser afetadas por trauma ou ulceração.
Por outro lado, se aparecer metástase, que ocorre principalmente no pulmão, alterações respiratórias.apareceria.
Causas de fibrossarcoma em gatos
Em geral, os tumores aparecem como mutações genéticas pontuais. No entanto, no caso do fibrossarcoma felino pode ocorrer pelos seguintes motivos:
- Vacinação: após uma vacinação no ponto de inoculação da vacina. Alguns gatos desenvolvem um pequeno nódulo inflamatório neste ponto que desaparece em duas a três semanas como efeito colateral da vacinação. Se não desaparecer, a inflamação crônica pode levar ao desenvolvimento desse tumor. Essa inflamação no momento da inoculação da vacina ocorre com mais frequência em vacinas com adjuvantes, que são componentes que são adicionados às vacinas para melhorar sua eficácia. As vacinas que mais frequentemente contêm adjuvantes são as de raiva e leucemia felina.
- Agentes externos: outros agentes externos no tecido subcutâneo, como microchips, lufenuron ou antibióticos de ação prolongada.
- Feline sarcoma virus: Outra causa menos comum é que o vírus do sarcoma felino, derivado do vírus da leucemia felina, dá origem a este tipo de tumor.
Diagnóstico de fibrossarcoma felino
Antes de mais nada, um diagnóstico diferencial deve ser realizado com um abscesso no local da injeção com ultra-som e descartar infecção por leucemia felina vírus de um teste.
A citologia é de pouca utilidade no diagnóstico, necessitando de Biópsia por incisão em cunha e seu estudo patológico. Esta biópsia deve ser realizada em nódulos maiores que dois centímetros e naqueles que estão presentes há três meses após a inoculação ou crescem durante um mês de inoculação.
A histologia da biópsia mostrará um componente inflamatório significativo, com proliferação de células mononucleares, fibrose e granulação. Esses sarcomas são caracterizados por alta atividade de mitose (divisão celular) e grande necrose central (morte celular).
Também Raios-X deve ser feito, principalmente do tórax, para avaliar se há ou não metástases no pulmão ou outros locais.
Tratamento de fibrossarcoma felino
O tratamento do fibrossarcoma em gatos dependerá do tamanho e localização do tumor e se há ou não metástase. Desta forma, os tratamentos possíveis seriam:
- Remoção completa do tumor: a terapia principal consistirá na remoção completa do tumor, sendo conveniente remover todos os músculos e fáscias adjacentes ao tumor, devido à sua grande capacidade infiltrativa. São necessárias margens cirúrgicas de pelo menos 2 cm, idealmente 3-5 cm lateral e profunda à massa tumoral, que pode incluir os processos espinhosos dorsais vertebrais e a borda dorsal da escápula.
- Radioterapia: a radioterapia pode ser utilizada, sendo a área irradiada o local onde o tumor estava antes da incisão e deve ser feita na cicatrização começou, uma ou duas semanas após a cirurgia. A eficácia da radioterapia varia de acordo com o número de excisões anteriores, tamanho antes da excisão e qualidade da excisão cirúrgica.
- Quimioterapia: A quimioterapia pode ser 50-60% eficaz usando carboplatina ou doxorrubicina. Os fibrossarcomas felinos não associados a vacinas apresentam menor resposta à quimioterapia, em torno de 10-15%.
Se houver metástases, a cirurgia agressiva não deve ser realizada.
Prognóstico do fibrossarcoma felino
O prognóstico do fibrossarcoma felino é reservado, devido ao alto risco de recorrência. Porém, com uma cirurgia bem feita, quimioterapia e radioterapia, o gato pode viver vários anos a mais.
Prevenção do fibrossarcoma felino
A incidência desta doença em gatos aumenta quanto mais são vacinados. No entanto, a incidência das doenças e suas consequências fatais é muito maior do que o risco de formação desse tumor, portanto a vacinação não deve ser interrompida.
Para evitar dificuldades na remoção de um tumor na região interescapular, recomenda-se vacinar gatos em outros locais, como na extremidades ou na área atrás das costelas. Desta forma, se este tumor aparecer nestas áreas, o membro pode ser amputado ou uma melhor remoção pode ser conseguida com as margens necessárias no caso do lado.
