Os gatos podem ser afetados por doenças autoimunes nas quais seu próprio sistema imunológico prega peças neles. O pênfigo é caracterizado pela formação de lesões primárias constituídas por vesículas ou bolhas em vários locais, dependendo do tipo de pênfigo. Enquanto no pênfigo vulgar são mais freqüentes na cavidade oral ou nas pregas mucocutâneas, no pênfigo foliáceo geralmente acometem exclusivamente a pele; o eritematoso é restrito apenas à face do felino e o paraneoplásico é raro e ocorre como consequência de um tumor subjacente. Destes, o mais comum em gatos pequenos é o pênfigo foliáceo.
O tratamento do pênfigo deve ser baseado na terapia imunossupressora para parar o sistema imunológico responsável pelo processo. Continue lendo este artigo em nosso site onde explicamos o que é pênfigo em gatos, seus sintomas e tratamento
O que é pênfigo felino?
Pênfigo felino é uma doença autoimune em que o sistema imunológico do gato não reconhece parte de seu corpo como sendo sua e cria uma reação imunológica contra isso. Consiste em distúrbios cutâneos ou mucocutâneos devido a uma reação de hipersensibilidade tipo II que se inicia com a participação das imunoglobulinas G e M, que se ligam às células-alvo e ativam o complemento, induzindo a fagocitose. Isso leva à produção de autoanticorpos contra certos componentes da epiderme.
Esta é uma doença dermatológica caracterizada pela acantólise ou descolamento de cada célula da epiderme que cria vesículas dentro dela. Essas vesículas podem ser infiltradas com eosinófilos ou neutrófilos e se transformar em pústulas.
Que tipos de pênfigo existem em gatos?
Em gatos, dependendo da distribuição das lesões e de suas características patológicas, elas podem ser classificadas em quatro tipos:
- Pênfigo vulgar: consiste na formação de vesículas ou bolhas na cavidade oral, pele e junções mucocutâneas, como axila e Região inguinal. Estas lesões, pela sua fragilidade, evoluem para colarinhos, erosões, úlceras e crostas.
- Pênfigo foliáceo: Autoanticorpos são produzidos contra proteínas do estrato espinhoso da epiderme. Caracteriza-se pela formação de vesículas, bolhas ou, menos frequentemente, pústulas subcórneas que acometem os folículos e a pele interfolicular. As lesões secundárias são eritema, exsudação, crostas, alopecia e colaretes. Estes geralmente se distribuem simetricamente na face, focinho, orelhas até as extremidades e abdômen. As lesões ocorrem na pele, sem afetar a cavidade oral ou as junções mucocutâneas.
- Pênfigo eritematoso: É considerada uma forma intermediária entre o lúpus eritematoso e o pênfigo ou como a forma benigna do pênfigo foliáceo. Vesículas e bolhas e lesões pustulosas se formam nas orelhas e na cabeça. É importante considerar que a radiação solar pode agravar a patologia.
- Pênfigo paraneoplásico: Vesículas e bolhas ocorrem em vários órgãos além da pele. É uma doença associada a um câncer subjacente, geralmente de origem linfoproliferativa.
Sintomas de pênfigo em gatos
Gatos com pênfigo presentes, além das lesões descritas acima dependendo do tipo que desenvolvem, sinais inespecíficos como:
- Febre.
- Anorexia.
- Letargia.
- Apatia.
- Dor.
- Linfadenopatia.
Em gatos, o pênfigo foliáceo é a doença autoimune mais comum Mais do que pústulas subcórneas, que são mais comuns em cães, em gatos com pênfigo foliáceo são vistos com mais frequência crostas amareladas Uma lesão característica deste pênfigo em gatos é a paroníquia (inflamação da pele ao redor da unha) e prurido (coceira).
Diagnóstico de pênfigo felino
Devido ao prurido produzido pelo pênfigo foliáceo em gatos, um diagnóstico diferencialdeve ser feito entre outras doenças que causam prurido nesta espécie como alergias e doenças parasitárias. Além disso, serão realizados os seguintes testes:
- Exame de sangue: no caso deste tipo de lesão em um gato, você deve começar com um exame de sangue, que pode ser normal ou anormal. têm uma contagem aumentada de neutrófilos e eosinófilos. A bioquímica do sangue é normal se não houver doença concomitante.
- Citologia: A citologia das lesões pode auxiliar no diagnóstico se forem observados neutrófilos e acantócitos. Também é útil avaliar se há uma infecção bacteriana. Nesse caso, o gato seria tratado com antibióticos antes de tomar e enviar a biópsia para o laboratório.
- Exame histopatológico: No entanto, o diagnóstico definitivo é feito pelo exame histopatológico. Para isso, devem ser coletadas biópsias de lesões primárias recentes, sendo importante que o gato não tenha recebido tratamento imunomodulador ou imunossupressor nos dias anteriores, pois isso pode alterar os resultados. A biópsia encontrará pústulas subcórneas com neutrófilos e um número variável de acantócitos e eosinófilos. Se estes não forem vistos, um diagnóstico presuntivo pode ser feito se forem observadas crostas sorocelulares com acantócitos e neutrófilos.
A título de curiosidade, as lesões orais são detectadas em 90% dos diagnósticos de pênfigo vulgar. Paroníquia seria vista em 30% do pênfigo foliáceo e coceira em 80%.
Tratamento do pênfigo em gatos
O tratamento deve conter medicamentos imunossupressores como prednisolona em doses de 2-8 mg/kg a cada 24 h por via oral. As doses imunossupressoras devem ser reduzidas no início da remissão dos sinais clínicos, para a dose mais baixa que mantenha a resolução da doença.
Se os sinais clínicos não forem reduzidos um mês após o início do tratamento imunossupressor, recomenda-se mudar para dexametadona ou metilprednisolona, diminuindo até a dose mínima efetiva.
Se nenhuma resposta for observada com esses tratamentos ou aparecerem efeitos secundários, como polifagia, poliúria-polidipsia, apatia, diarreia, diabetes ou infecções do trato urinário, adicione clorambucil(0,1-0,2 mg/kg a cada 24-48 h). Em alguns casos, os corticosteroides podem ser retirados e continuados apenas com clorambucil duas vezes por semana ou em dias alternados. Os efeitos benéficos desta droga podem levar semanas para aparecer. Deve-se levar em consideração que o clorambucil é um medicamento citotóxico, portanto, exames de sangue periódicos devem ser realizados a cada 2-4 semanas nos primeiros 3 meses, até a cada 6 meses depois.
Por outro lado, foi determinado que o uso de ciclosporina em doses de 4,4 a 7,4 mg/kg a cada 24 horas pode ser eficaz para o pênfigo felino, mesmo sendo capaz de suprimir os corticosteróides e com eficácia semelhante ao clorambucil.
Além disso, medicamentos para gatos com pênfigo também podem conter imunomoduladores como ácido micofenólico e leflunomida.
E se você não conseguir fazer seu gato tomar a pílula, recomendamos que você dê uma olhada neste outro artigo sobre Dicas para dar uma pílula a um gato.
