A tuberculose bovina é uma doença crônica e lenta que pode afetar nossas vacas e é de grande importância para a saúde pública, pois é uma zoonose com capacidade de ser transmitida ao ser humano ser Os sintomas são principalmente respiratórios e característicos de um processo pneumônico, embora também possam ser observados sinais digestivos. A bactéria responsável pertence ao complexo Mycobacteium tuberculosis e pode afetar muitos animais, principalmente ruminantes, herbívoros e alguns carnívoros.
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O que é tuberculose bovina?
A tuberculose bovina é uma doença bacteriana crônica em que os sintomas demoram alguns meses para aparecer. Seu nome vem das lesões nodulares que causam nas vacas afetadas, chamadas de "tubérculos", nos pulmões e linfonodos. Além de vacas, cabras, veados, camelos ou javalis, entre outros, também podem ser infectados.
Além disso, é uma zoonose, o que significa que a tuberculose bovina pode ser transmitida ao homem por aerossóis ou pela ingestão de produtos lácteos contaminados ou não higienizados. É uma OIE de Notificação, além de uma das doenças mais comuns do gado.
Causas da tuberculose bovina
A tuberculose bovina é causada por um bacilo bacteriano do complexo Mycobacterium tuberculosis, especialmente por Mycobacterium bovis, mas também Mycobacterium caprae ou Mycobacterium tuberculosis com muito menos frequência. Apresentam características epidemiológicas, patológicas e ecológicas muito semelhantes.
Animais selvagens como gamos ou javalis podem servir como amplificadores da bactéria e como fonte de infecção para o gado doméstico.
O contágio ocorre principalmente pela inalação de aerossóis respiratórios, secreções (urina, sêmen, sangue, saliva ou leite) ou ingestão de fômites que o transportam.
Fases da tuberculose bovina
Após a infecção, ocorre um estágio primário e um estágio pós-primário.
Estágio primário
Esta fase ocorre desde a infecção até 1 ou 2 semanas quando a imunidade específica começa. Nesse momento, quando a bactéria atinge o pulmão ou linfonodos, as citocinas começam a ser liberadas pelas células dendríticas que atraem macrófagos para tentar matar a bactéria. Os linfócitos T citotóxicos então aparecem e matam o macrófago com a micobactéria, resultando em detritos e necrose. O sistema imunológico direciona mais linfócitos ao redor da necrose, que se tornam fusiformes e grudam, formando o granuloma tuberculoso.
Este complexo primário pode evoluir para:
- Cura: Geralmente não é o mais frequente.
- Estabilização: mais frequente em humanos, com calcificação da lesão para evitar a saída da micobactéria.
- Generalização precoce pela corrente sanguínea: quando não há imunidade. Isso pode ser rápido, ocorrendo tuberculose miliar, com a formação de numerosos granulomas tuberculosos pequenos e homogêneos por toda parte. Se ocorrer lentamente, aparecem lesões heterogêneas porque nem todas as micobactérias saem ao mesmo tempo.
Estágio pós-primário
Ocorre quando há imunidade específica, após reinfecção, estabilização ou generalização precoce, onde a bactéria se espalha para os tecidos adjacentes pelos vasos linfáticos e por ruptura dos nódulos.
Sintomas da tuberculose bovina
A tuberculose bovina pode ter um curso subagudo ou crônico, e deve demorar pelo menos alguns meses para que os sintomas apareçam. Em outros casos pode permanecer latente por muito tempo e em outros os sintomas podem levar à morte da vaca.
Os sintomas mais frequentes da tuberculose bovina são:
- Anorexia.
- Perda de peso.
- Queda na produção de leite.
- Febre flutuante.
- Tosse seca dolorosa e intermitente.
- Sons pulmonares.
- Dificuldade respiratória.
- Dor nas costelas.
- Diarréia.
- Fraqueza.
- Aumento do tamanho dos gânglios linfáticos.
- Taquipneia.
- Necrose caseosa das lesões tuberculosas, de consistência pastosa e amarelada.
Diagnóstico da tuberculose bovina
O diagnóstico presuntivo é baseado nos sintomas da vaca. No entanto, a sintomatologia é muito geral e indicativa de vários processos que podem afetar as vacas, como:
- Doenças do trato respiratório superior.
- Abscessos pulmonares devido a pneumonia por aspiração.
- Pleuropneumonia contagiosa bovina.
- Leucose bovina.
- Actinobacilose.
- Mastite.
Portanto, os sintomas nunca podem ser um diagnóstico definitivo. Este último é alcançado com testes de laboratório. O diagnóstico microbiológico pode ser obtido por:
- coloração de Ziehl-Nelsen-Procure por micobactérias em uma amostra corada de Ziehl-Nelsen sob o microscópio. Isso é muito específico, mas nada sensível, o que indica que, se aparecerem micobactérias, pode-se confirmar que a vaca está com tuberculose, mas se não forem vistas, não podemos descartar.
- Cultura bacteriana: não é rotina, apenas para verificação, pois é muito lenta. A identificação é feita com sondas de PCR ou DNA.
Por sua vez, o diagnóstico laboratorial inclui:
- Elisa indireta.
- Elisa pós-tuberculinização.
- Tuberculinização.
- teste gama de interferon (INF-y).
O teste tuberculínico é o teste indicado para detectá-lo diretamente na vaca. Este teste consiste na injeção de tuberculina bovina, um extrato protéico de Mycobacterium bovis, através da pele da mesa do pescoço, e medição a 3 dias do local da injeção para alteração da espessura das dobras cutâneas. Baseia-se na comparação da espessura da pinça na área, antes e após 72 horas da aplicação. É um teste que detecta a hipersensibilidade tipo IV em um animal infectado por micobactérias do complexo da tuberculose bovina. O teste é positivo se a espessura for superior a 4 mm e se a vaca apresentar sinais clínicos, enquanto é duvidoso se estiver entre 2 e 4 mm sem sinais clínicos, e negativo se for inferior a 2 mm e sem sintomas.
Assim, o diagnóstico oficial da tuberculose bovina consiste em:
- Cultura e identificação de micobactérias.
- Tuberculinização.
Tratamento da tuberculose bovina
O tratamento não é aconselhável Esta é uma doença de notificação obrigatória que está sujeita a uma campanha de erradicação em Espanha devido ao perigo de contágio e porque o o tratamento seria muito caro, insidioso e prolongado, e o que se busca é acabar definitivamente com a doença. Qualquer animal positivo deve ser sacrificado.
Existe apenas tratamento para tuberculose humana, e também vacina. A melhor prevenção contra a tuberculose bovina é a pasteurização do leite desses animais antes de ser ingerido, assim como o bom manejo e controle do gado.
Além do controle das fazendas, é realizado um programa de detecção de tuberculose com testes oficiais de diagnóstico e inspeção de vísceras para ferimentos no matadouro para evitar que a carne entre na cadeia alimentar.
