dispneia é um sinal clínico que consiste no aparecimento de respiração difícil e forçada Em cães, este sinal geralmente se manifesta inicialmente com respiração pesada pelo nariz e uma abertura maior das narinas. A dispneia geralmente também se manifesta com sibilos, aumento da frequência respiratória e membranas mucosas cianóticas. É um sintoma que pode aparecer em muitas doenças, não apenas ligadas ao sistema respiratório, mas também relacionadas a outros aparelhos e sistemas.
Se você está se perguntando por que seu cão respira pesadamente pelo nariz, recomendamos que você leia o seguinte artigo em nosso site. explicamos suas possíveis causas e tratamento.
Patologias do trato respiratório superior
Neste grupo incluímos as patologias que afetam o trato respiratório superior, ou seja, a cavidade nasal, a laringe e a traqueia. Geralmente, essas patologias tendem a produzir uma dispneia inspiratória, ou seja, durante a fase de aspiração. São as seguintes:
- Síndrome braquicefálica: Esta é uma malformação do trato respiratório superior que afeta cães braquicefálicos (planos), como bulldogs, pug ou shih tzu. As malformações que podem ocorrer nesta síndrome incluem estenose das narinas, alongamento do palato mole, colapso laríngeo e hipoplasia traqueal. Todos eles tendem a dificultar a passagem do ar pelo trato respiratório, causando respiração forçada e difícil. É até possível notar neste caso que o cão faz barulhos como um porco ou emite pequenos roncos.
- Obstrução por corpos estranhos: como ossos, pedaços de comida, bolas, etc. Quando corpos estranhos obstruem completamente o lúmen do trato respiratório, ocorrerá um quadro grave de asfixia. No entanto, quando obstruem apenas parcialmente, podemos observar respiração forçada e difícil.
- Outras causas de obstrução: todas as patologias que causam obstrução ou estreitamento do trato respiratório superior, dificultam a passagem do ar e causam dispnéia. Entre outros, destacam-se edema de glote, colapso laríngeo ou traqueal, paralisia laríngea e massas ou tumores nasais, laríngeos e traqueais.
Tratamento de patologias do trato respiratório superior
Na maioria dos casos, a solução do problema requer tratamento cirúrgico. No entanto, às vezes é necessário Terapia médica complementar, à base de corticosteróides, antitússicos, broncodilatadores e/ou tranquilizantes.
Patologias do trato respiratório inferior
Dentro deste grupo incluímos patologias que afetam o trato respiratório inferior, especificamente, os brônquios, pulmões e pleura. Geralmente, essas patologias produzem dispneia do tipo expiratório, ou seja, na fase em que o ar é expelido dos pulmões. Por esse motivo, é comum notar que o cachorro assoa pelo nariz porque não consegue respirar normalmente. Vamos ver as patologias:
- Patologias brônquicas: nos casos de bronquite há broncoconstrição (estreitamento dos brônquios) e acúmulo de exsudato no lúmen dos brônquios, o que dificulta a passagem do ar e provoca o aparecimento de desconforto respiratório. Algo semelhante ocorre em tumores que acometem a parede dos brônquios, pois reduzem a luz dos ductos e dificultam a passagem do ar.
- Patologias pulmonares: qualquer patologia que afete difusamente o parênquima pulmonar, principalmente se for bilateral, dá origem ao aparecimento de dispneia. Dentro deste grupo incluímos edema pulmonar (presença de líquido dentro dos alvéolos pulmonares), tumores pulmonares extensos, pneumonia ou broncopneumonia bilateral, fibrose pulmonar e enfisema pulmonar, entre outros.
- Patologias pleurais: a pleura é a membrana serosa que envolve os pulmões e a cavidade torácica. Quando o espaço pleural está cheio de ar (pneumotórax) ou líquido (derrame pleural), ocorre compressão do parênquima pulmonar, impedindo-o de distender-se adequadamente durante a respiração. Como consequência, surge a respiração forçada e difícil.
Tratamento de patologias do trato respiratório inferior
Nestes casos, o tratamento é muito variável e depende da patologia específica que causa a dificuldade respiratória, ou seja, que faz com que o seu cão respire com muita dificuldade pelo nariz. Estes são os principais:
- A maioria dessas patologias requer tratamento farmacológico que, dependendo do processo, pode incluir antibióticos, diuréticos, broncodilatadores ou corticosteróides por via inalatória.
- Quando necessário, terapia pode ser realizada com drogas mucolíticas, supressores da tosse ou oxigenoterapia.
- Na maioria das condições crônicas é aconselhável controlar a dieta para promover a perda de peso, pois desta forma é possível reduzir o pressão do abdome sobre o tórax e, assim, reduzir o trabalho respiratório e aumentar a capacidade torácica.
- Em alguns casos, como alguns tumores pulmonares ou patologias pleurais, é necessário um tratamento cirúrgico.
Patologias que afetam a função respiratória
Além das doenças que descrevemos nas seções anteriores, existem outras patologias que não têm origem no sistema respiratório, mas que, no entanto, pode afetar a função respiratória. Dentro deste grupo, encontramos:
- Contração insuficiente dos músculos respiratórios: a contração dos músculos respiratórios permite a abertura da caixa torácica para ventilação adequada do pulmão. No entanto, quando ocorre uma lesão ao nível do centro respiratório, ao nível das raízes nervosas que inervam os músculos respiratórios ou ao nível dos próprios músculos respiratórios (miosite, distrofia, atrofia, etc.), esses músculos se contraem insuficientemente, causando respiração difícil e forçada. Esta situação também pode ocorrer em casos de dor torácica aguda (como trauma torácico ou pleurisia) ou em patologias neuromusculares que afetam os músculos respiratórios, como tétano ou miastenia gravis.
- Patologias extratorácicas: são patologias localizadas fora da cavidade torácica, mas que podem afetar a função respiratória. Em geral, são patologias da cavidade abdominal que comprimem o diafragma e impedem sua retração durante a inspiração, dificultando a distensão dos pulmões durante a inspiração. Em cães, pode ocorrer em casos de ascite (acúmulo de líquido na cavidade abdominal), dilatação/torção gástrica ou hérnia diafragmática.
Tratamento destas patologias
Como você pode imaginar, o tratamento das causas descritas nesta seção também varia dependendo da patologia específica:
- Em casos de miosite ou patologias neuromusculares, como tétano ou miastenia gravis, é necessário estabelecer um tratamento farmacológico Além disso, em casos de dor torácica aguda é essencial realizar uma boa terapia analgésica de apoio
- Em outros casos, como dilatação/torção gástrica ou hérnias diafragmáticas, tratamento cirúrgico é necessário.
Patologias cardíacas
O desconforto respiratório pode aparecer tanto em patologias que causam insuficiência cardíaca esquerda, quanto naquelas que causam insuficiência cardíaca direita:
- Insuficiência cardíaca esquerda: nestes casos, a dispneia ocorre como resultado do aparecimento de edema (acúmulo de líquido dentro dos alvéolos dos pulmões). Ocorre, por exemplo, em cães com degeneração da válvula mitral ou persistência do canal arterial.
- Insuficiência cardíaca direita: nestes casos, a dispneia é causada por derrame pleural (acúmulo de líquido no espaço pleural). Além disso, a dispneia é frequentemente agravada pela ascite (acúmulo de líquido na cavidade abdominal). Ocorre, por exemplo, em casos de degeneração da valva tricúspide e cardiomiopatias do ventrículo direito.
Tratamento de patologias cardíacas
Nestes casos, o tratamento deve ser baseado em dois pilares:
- Por um lado, um tratamento específico deve ser estabelecido contra a patologia primária que causa insuficiência cardíaca. Normalmente, essas patologias requerem tratamento farmacológico (com antiarrítmicos, inotrópicos, etc.), embora em alguns casos, como a persistência do canal arterial, o tratamento cirúrgico seja necessário.
- Além disso, dependendo se ocorre insuficiência cardíaca esquerda ou direita, é necessário corrigir edema pulmonar ou derrame pleural, respectivamente. Em caso de edema pulmonar, diuréticos devem ser administrados, enquanto em caso de derrame pleural será necessário drenar o derrame por toracocentese.
Outras causas que fazem o cão respirar com dificuldade pelo nariz
Todas as causas descritas acima podem fazer com que você perceba que seu cão respira com dificuldade pelo nariz quando dorme e quando está acordado. Dependendo da causa específica, sim, o tipo de respiração será de uma forma ou de outra, como já vimos.
No entanto, não são as únicas causas, pois além das etiologias descritas nas seções anteriores, devemos destacar outras causas que podem levar à dificuldade respiratória em cães:
- Obesidade
- Anemia
- Envenenamento
- Insolação
- Eletrocussão
Tratamento dessas outras causas
Da mesma forma, o tratamento dessas causas irá variar de acordo com o processo específico.
- Em cães com excesso de peso, será necessário estabelecer uma dieta hipocalórica com um plano de exercícios adequado para conseguir uma perda de peso progressiva do animal.
- Nos casos de anemia, será necessário estabelecer um tratamento específico contra a causa primária, dependendo se é anemia hemolítica, hemorrágico ou hipoproliferativo.
- Em casos de intoxicação, insolação ou eletrocussão, será essencial estabelecer um tratamento de suporte com oxigenoterapia, fluidoterapia, etc.
