Esofagite ou inflamação do esôfago em cães pode ser causada por múltiplas causas, como hérnias de hiato, refluxo, parasitas, drogas, anestesia em decúbito dorsal, vômitos crônicos ou corpos estranhos. Esta esofagite será mais ou menos grave dependendo do dano que as substâncias causam no esôfago e do conteúdo do refluxo, se for apenas ácido gástrico ou se incluir também outras substâncias irritantes como pepsina, tripsina ou ácidos biliares. A esofagite pode tornar-se muito incómoda para o cão e coloca-o em risco de sofrer de pneumonia aspirativa, surgindo tosse e sons pulmonares.
Continue lendo este artigo em nosso site sobre esofagite em cães, seus sintomas e tratamento, e você aprenderá mais sobre essa condição que pode sofrer nossos cães.
O que é esofagite em cães?
A esofagite é a inflamação aguda ou crônica da mucosa do esôfago Às vezes também pode afetar a camada submucosa e muscular do esôfago. Essa inflamação esofágica ocorre quando a barreira protetora do esôfago é alterada, o que leva ao processo inflamatório com erosões ou ulcerações. As barreiras protetoras que a camada mucosa do esôfago possui consistem em:
- Gel mucoso.
- Íons de bicarbonato de superfície.
- Epitélio escamoso estratificado com junções apertadas intercelulares.
Na maioria das vezes ocorre devido a danos ou lesões causadas por substâncias ingeridas, corpos estranhos ou refluxo ascendente do estômago para o esôfago.
Causas de esofagite em cães
Causas de esofagite em cães incluem:
- Procedimentos anestésicos em decúbito dorsal (devido ao aumento do conteúdo gástrico).
- Refluxo gastroesofágico.
- Hérnias de hiato (pode causar refluxo gastroesofágico).
- Caustic (lixívia).
- Drogas: tetraciclinas, AINEs, ciprofloxacina, clindamicina.
- Vômitos Prolongado ao longo do tempo (crônico).
- Esofagite eosinofílica de cães.
- Necrose devido à pressão de corpo estranho.
- Parasitose por Spirocerca lupi, causando esofagite granulomatosa em cães, formando granulomas na parede do esôfago que crescem à medida que os parasitas crescem em seu interior, pressionando a traqueia e a artéria aorta e pode até ocluir o esôfago.
Cães recém-nascidos ou filhotes com hérnia hiatal congênita podem ter um risco aumentado de esofagite de refluxo estomacal.
Sintomas de esofagite em cães
Os sinais clínicos que o cão apresenta variam de acordo com o tipo de lesão, a gravidade da inflamação e o envolvimento ou não de outras camadas do esôfago. Enquanto a esofagite leve pode apresentar regurgitação de muco e catarro, a esofagite grave pode ser tão dolorosa que os pacientes se recusam a engolir sua própria saliva ou água.
Em geral, os seguintes sinais clínicos de esofagite podem ser observados em cães:
- Regurgitação.
- Salivação.
- Extensão da cabeça e pescoço durante a deglutição.
- Odinofagia (dor ao engolir).
- Relutância em comer.
- Tosse e sibilos (sons pulmonares) se houver pneumonia aspirativa.
- Febre.
Em casos de esofagite leve, os cães podem não apresentar sinais clínicos associados.
Diagnóstico da esofagite canina
No exame de sangue nos casos de esofagite grave, alterações como leucocitose e neutrofilia (aumento de glóbulos brancos com aumento especial de neutrófilos), no entanto, o restante do hemograma e os parâmetros bioquímicos devem estar normais.
Nas radiografias simples, o esôfago geralmente parece normal. Se houver pneumonia por aspiração, ela pode ser vista em partes do pulmão. Se adicionarmos contraste de bário, pode-se observar a mucosa esofágica irregular, com estreitamento segmentar, dilatação esofágica ou hipomotilidade.
O diagnóstico diferencial de esofagite em cães inclui:
- Corpo estranho no esôfago.
- Estenose esofágica.
- Hérnia hiatal.
- Megaesôfago.
- Divertículo esofágico.
- Anormalidade do anel vascular.
endoscopia e biópsia são os melhores métodos para o diagnóstico definitivo porque permitem a observação direta da mucosa e seus danos, os problemas associados e a histopatologia do órgão:
- A endoscopia é o método diagnóstico de escolha em casos graves de esofagite. Nestes casos, a mucosa estará aumentada de cor (hiperêmica) e edemaciada, com úlceras e sangramento.
- A biópsia será necessária para casos mais leves, onde apenas as alterações podem ser vistas com endoscopia.
Tratamento para esofagite em cães
Os pilares do tratamento desta patologia são reduzir a acidez do estômago, o refluxo do seu conteúdo e proteger a mucosa esofágica danificada. Para isso, o tratamento da esofagite em cães pode ou não incluir internação hospitalar:
- Cães com esofagite leve pode ser tratado em casa, sem necessidade de internação.
- Se a esofagite for mais grave, se não estiver comendo, desidratado ou tiver pneumonia aspirativa, pode precisar de internação hospitalar.
Nos casos mais graves, será dado o seguinte tratamento médico:
- Nutrição parenteral através de um tubo de gastrostomia para evitar o esôfago e retirar água e alimentos para ingestão oral.
- Inibidores da secreção gástrica como ranitidina, cimetidina ou famotidina para reduzir o refluxo gastroesofágico. No entanto, o omeprazol como inibidor da bomba de prótons é melhor para reduzir a acidez estomacal.
- A metoclopramida estimula o esvaziamento do estômago, reduzindo o volume do conteúdo gástrico que pode ascender ao esôfago. Tem a vantagem de poder ser administrado por via intravenosa.
- O sucralfato na forma de suspensão oral é o melhor tratamento para esofagite canina, são mais específicos que os comprimidos pois o líquido adere para a superfície danificada do esôfago e fará seu trabalho com muito mais eficácia. Além disso, fornece alguma analgesia se houver desconforto.
- Lidocaína por via oral para cães com dores tão fortes que não conseguem nem engolir a própria saliva.
- Amplo espectro Antibióticos deve ser reservado para os casos mais graves de esofagite para prevenir a invasão e infecção bacteriana ou em cães com pneumonia aspirativa.
Prognóstico de esofagite em cães
O prognóstico para cães com esofagite leve costuma ser bom. No entanto, nos casos de esofagite ulcerativa, o prognóstico é mais reservado. A esofagite pode ser complicada por estenose do esôfago, e os cães apresentarão regurgitação progressiva, desnutrição e perda de peso. Por todos esses motivos, é muito importante ir ao veterinário na presença dos primeiros sintomas e não automedicar o animal, pois pode piorar o quadro clínico imagem.
