Existem várias razões pelas quais um coelho pode parar de urinar. Pode haver um problema no nível pré-renal (antes dos rins), renal (nos próprios rins) ou pós-renal (após os rins, ou seja, no trato urinário). Em ambos os casos, é importante agir com urgência, pois na maioria dos casos o processo é potencialmente reversível se você agir de forma rápida e eficaz. Só assim evitaremos a ocorrência de insuficiência renal irreversível.
Se você está se perguntando por que seu coelho não está urinando e você quer saber quais são as possíveis causas e tratamento, continue lendo isso artigo do nosso site.
Como é o sistema urinário do coelho?
O sistema urinário dos coelhos é muito semelhante ao dos carnívoros. É composto por dois rins, dois ureteres, uma bexiga urinária e uma uretra.
Os rins são volumosos, de cor escura e superfície lisa. O rim direito está localizado mais cranialmente (na frente) do que o esquerdo, e ambos estão localizados muito lateralmente no espaço retroperitoneal do abdome. Em alguns indivíduos, os rins são cercados por uma grande quantidade de gordura que os desloca ventralmente. Cabe ress altar que os rins dos coelhos desempenha um papel fundamental no metabolismo do cálcio, pois são capazes de excretar ou conservar cálcio de acordo com as necessidades metabólicas de cada momento.
Dos rins vêm os ureteres, dois tubos finos que transportam a urina dos rins para a bexiga urinária.
A bexiga urinária localiza-se na região caudal do abdome, sustentada pelo ligamento vesical mediano. É grande, com paredes finas e extensíveis. A uretra sai da bexiga, que é responsável por transportar a urina da bexiga para fora durante a micção.
No que se refere à urina produzida pelos coelhos, dois aspectos importantes devem ser destacados:
- A urina tem um aspecto nublado, pois seu pH alcalino faz com que o cálcio precipite, dando origem ao carbonato de cálcio.
- Às vezes a urina pode ficar vermelha devido à presença de pigmentos vegetais naturalmente presentes nos alimentos, o que não deve ser confundido com hematúria (presença de sangue na urina). Para diferenciá-lo, basta fazer uma tira de urina para detectar a presença de sangue.
Por que meu coelho não está urinando?
Primeiro, vamos definir os termos oligúria e anúria. A oligúria consiste na diminuição da diurese (excreção de urina) e a anúria consiste na cessação total da diurese. Portanto, quando um coelho urina pouco ou nada, diremos que apresenta oligúria ou anúria, respectivamente.
Tanto a oligúria quanto a anúria são manifestações clínicas que acompanham algumas alterações ou patologias do sistema urinário. Essas alterações podem ser:
- Pré-renal (antes dos rins): Qualquer fator que diminua o fluxo de sangue para o rim diminuirá a quantidade de sangue filtrada por ele e, consequentemente, a quantidade de urina produzida. Neste caso falamos de azotemia pré-renal, que é um aumento de ureia e creatinina devido a uma causa que se encontra antes dos rins.
- Renal (no próprio rim): as causas da lesão renal aguda (LRA) geralmente se apresentam com oligúria (embora às vezes o volume de urina pode ser aumentado).
- Postrenal (depois dos rins, no trato urinário): qualquer causa que impeça a eliminação da urina para o exterior, como obstrução, ruptura do trato urinário ou causas neurológicas, produzirá oligúria/anúria. Neste caso falamos de azotemia pós-renal, ou seja, um aumento de ureia e creatinina devido a uma causa que se encontra depois dos rins.
A seguir, descrevemos as diferentes causas de oligúria ou anúria em coelhos, ou seja, fazem com que o coelho não consiga urinar. Explicaremos primeiro as causas pós-renais (as mais comuns), continuaremos com as causas renais (lesão renal aquática) e terminaremos com as pré-renais.
Hipercalciúria
Como já mencionamos, a presença de cristais de carbonato de cálcio na urina de coelhos é normal, pois o pH alcalino favorece a precipitação do cálcio. No entanto, quando o fornecimento de cálcio da dieta é excessivo, ele será eliminado pelos rins e haverá depósito de carbonato de cálcio na bexiga da urina, causando uma forte dilatação do órgão.
Os Sinais clínicos, além de oligúria ou anúria, podem incluir:
- Hematúria: presença de sangue na urina.
- Disúria: dificuldade em urinar. A micção geralmente é dolorosa e se manifesta como uma postura curvada.
- Urina turva: se você conseguir urinar, a urina ficará muito mais espessa e esbranquiçada do que o normal. Neste outro artigo falamos mais detalhadamente sobre a urina branca em coelhos.
- Sinais gerais como depressão, anorexia (perda de apetite) e perda de peso.
- Dermatite perineal: depósitos de carbonato de cálcio na urina têm ação irritante na pele do períneo, causando dermatite perineal.
Urolitíase
Urolitíase é definida como a presença de cálculos ou urólitos no trato urinário É um processo intimamente ligado à hipercalciúria, uma vez que, em na maioria dos casos, os urólitos são formados por carbonato de cálcio. A hipercalciúria, juntamente com outros fatores, como redução da ingestão hídrica, dietas ricas em oxalato de cálcio ou alterações no pH urinário devido a infecções do trato urinário, favorecem a formação de cálculos. Esses urólitos podem se acumular na bexiga sem causar sintomas, mas quando atingem tamanho suficiente para obstruir algum ponto do trato urinário, causam sintomas. Os sinais clínicos são muito semelhantes aos observados na hipercalciúria.
Outras causas de obstrução do trato urinário
Além da urolitíase, existem outros processos que podem causar obstrução do trato urinário e, consequentemente, fazer com que o coelho não urine, ou seja, pode apresentar oligúria ou anúria. Esses processos incluem:
- Aderências: são complicações que podem surgir após a cirurgia da cavidade abdominal, principalmente quando é gerado trauma excessivo ou material de sutura inadequado.
- Abscessos: Abscessos localizados em órgãos da cavidade abdominal (por exemplo, nos gânglios mesentéricos) podem comprimir externamente o trato urinário em alguns apontar e causar oligúria/anúria.
- Tumores: assim como os abscessos, qualquer tumor que afete os órgãos da cavidade abdominal pode comprimir externamente as vias aéreas urinárias. Da mesma forma, a presença de um tumor no próprio trato urinário (como um leiomioma na parede da bexiga) pode reduzir a luz dos ductos e causar uma obstrução.
- Coágulos: A presença de um coágulo dentro do trato urinário pode obstruir o lúmen do ducto e causar uma obstrução.
Quando a obstrução urinária é mantida ao longo do tempo, o trato urinário pode romper, com conseqüente saída de urina para a cavidade abdominal (uroabdome).
Paralisia da bexiga
É uma patologia de origem neurológica. A bexiga perde sua capacidade de contração, o que impede a micção. Como consequência, há dilatação excessiva da bexiga urinária.
Lesão Renal Aguda (LRA)
As patologias em que ocorrem danos agudos aos néfrons levarão à lesão renal aguda. Os néfrons são a unidade funcional do rim, então cada rim tem cerca de um milhão de néfrons. As principais causas de LRA no coelho incluem:
- Nefrotoxicose: devido a medicamentos, tóxicos (como etilenoglicol de anticongelante em carros) ou pigmentos endógenos (hemoglobina ou mioglobina).
- Nefrite: é uma inflamação geral do rim que pode ser observada em doenças infecciosas sistêmicas (encefalitozoonose, leptospirose, etc.) ou em processos inflamatórios (metrite, sepse, etc.).
- Necrose isquêmica devido a doença viral hemorrágica.
Azotemia pré-renal
Como já mencionamos, qualquer causa que diminua o fluxo sanguíneo para o rim diminuirá o volume de sangue filtrado e, portanto, o volume de urina. As causas específicas serão:
- Patologias cardíacas que diminuem o débito cardíaco.
- Choque, devido a hipovolemia ou hipotensão.
- Desidratação.
- Trombose arterial renal: em coelhos está associada a doença viral hemorrágica.
O que faço se meu coelho não consegue urinar?
Em primeiro lugar, você deve saber que se o seu coelho não consegue urinar, é importante que você consulte o seu veterinário o mais rápido possível. Em caso de oligúria ou anúria, é urgente fazer um diagnóstico rápido, pois na maioria dos casos a situação é potencialmente reversível. No entanto, se não agirmos rapidamente e instituirmos um tratamento precoce e eficaz, os danos nos rins podem levar à insuficiência renal irreversível
O tratamento de cada uma das causas da anúria será o seguinte:
Tratamento de causas pós-renais
Isso inclui hipercalciúria, urolitíase, outras causas de obstrução ou paralisia da bexiga. Se a bexiga urinária estiver muito distendida, é importante esvaziá-la por cateterismo ou punção vesical para evitar duas complicações. Por um lado, a ruptura do trato urinário e o consequente uroabdome. Por outro lado, o acúmulo retrógrado de urina no sistema urinário, que chegará ao rim e causará hidronefrose (dilatação da pelve e cálices renais devido ao acúmulo de urina que causa degeneração renal). Uma vez que a bexiga tenha sido esvaziada de urina, o tratamento será instituído dependendo da causa específica.
No caso de hipercalciúria/urolitíase, corrigir os fatores de manejo que influenciaram o aparecimento do processo (reduzir a ingestão de cálcio, estimular o exercício e a ingestão de água). Além disso, serão administrados analgésicos para aliviar a dor, diazepam para prevenir espasmo uretral, bicarbonato para alcalinizar a urina e, se necessário, antibióticos para tratar infecções secundárias. Quando os cálculos não podem ser eliminados pela urina com tratamento farmacológico, será necessário tratamento cirúrgico para removê-los.
Tratamento de causas renais
Após reidratar o animal com a fluidoterapia adequada, diuréticos será administrado para restaurar diurese normal. Além disso, a causa primária deve ser tratada especificamente.
Tratamento de causas pré-renais
Após um diagnóstico preciso, o tratamento adequado será instituído para aumentar o fluxo sanguíneo renal e alcançar a reversão da azotemia (fluidoterapia para reidratar, aumentar a pressão arterial, etc.).