A creatinina elevada em gatos é geralmente diagnosticada quando o nosso gato já apresenta sintomas de doença renal mais ou menos grave porque não é reabsorvida após a sua filtração no rim, bem como outros problemas como distúrbios de perfusão da o rim devido ao fluxo sanguíneo prejudicado ou eliminação inadequada devido à obstrução do fluxo de urina. Diferentes causas podem fazer com que a creatinina do seu gato aumente, a única que não é patológica, uma massa muscular elevada por ser um produto da degradação muscular, as restantes causas requerem diagnóstico precoce e tratamento veterinário.
Se você quer saber as causas da creatinina alta em gatos, seus sintomas e causas, além do diagnóstico e tratamento, continue lendo este artigo do nosso site.
O que é creatinina alta?
Creatinina é um composto formado a partir da quebra da creatina, que é um nutriente muito importantein o músculo esquelético , sendo um produto residual criado em seu metabolismo normal produzido a uma taxa constante, sempre dependendo da massa muscular do felino.
Ou seja, quanto mais massa muscular esquelética um gato tiver, maior será sua concentração normal de creatinina. A creatinina também é filtrada no glomérulo renal, mas não pode ser reabsorvida posteriormente, por isso é secretada diretamente na urina.
Se você quer saber qual é o valor normal da creatinina em gatos, diga que está definido entre 0,6 e 2,4 mg/dle uma das causas mais importantes de creatinina alta é a insuficiência renal aguda em gatos, mas abaixo listamos as causas de creatinina alta em gatos.
Descubra mais sobre insuficiência renal em gatos, seus sintomas, causas e tratamentos neste outro post que sugerimos.
Causas de creatinina alta em gatos
A alta creatinina no sangue de um gato pode indicar duas coisas:
- Que o gato é muito musculoso: já que o metabolismo de seus músculos libera muita creatinina.
- Que o gato tem um problema de filtração no nível glomerular: ou seja, está sofrendo de insuficiência renal ou doença e que creatinina não é filtrada e é eliminada, deixando esta toxina no sangue do nosso pequeno felino, com os riscos que acarreta ao nível da sua saúde.
Creatinina elevada na doença renal é frequentemente vista associada ao aumento da ureia, que é uma pequena molécula produzida na fase final do metabolismo das proteínas no ciclo da ureia produzida no fígado e também filtrada pelo rim. Se ambos estão aumentados ou não, quando um deles já está aumentado, diz-se que o gato tem azotemia.
Tipos de aumento da creatinina em gatos
Azotemia ou creatinina aumentada podem ser de três tipos:
- Aumento da creatinina pré-renal: a redução da filtração glomerular e o consequente aumento da creatinina ocorre quando a perfusão renal diminui devido à alteração do seu fluxo sanguíneo devido a diferentes causas, como desidratação, débito cardíaco alterado, hipovolemia ou vasodilatação significativa. A creatinina neste caso aumenta a uma taxa mais lenta do que a ureia, uma vez que não é reabsorvida posteriormente.
- Aumento da creatinina renal: ocorre quando o dano ao rim causado por uma alteração, dano ou doença do rim produz uma perda de sua função e consequentemente, de sua taxa de filtração, aumentando a creatinina. O dano neste caso pode ser agudo após envenenamento, hipofosfatemia, hipercalcemia, infartos, trombose, infecções, policitemia, pielonefrite ou glomerulonefrite ou crônico quando a taxa é progressivamente reduzida devido a uma causa crônica de doença renal aguda, infecções do trato urinário, após o uso de anti-inflamatórios não esteroides, hipertensão ou hipovolemia.
- Aumento da creatinina pós-renal: neste caso o aumento da creatinina não é devido a uma taxa de filtração glomerular deficiente, mas a creatinina não pode sair o corpo do gato porque o fluxo de urina é bloqueado por vários motivos, como obstrução da uretra ou ureteres, ligadura do ureter, vazamentos ou rupturas da bexiga urinária. Não hesite em dar uma olhada neste outro artigo sobre problemas urinários em gatos.
Deixamos-lhe este outro post sobre Azotemia em gatos, os tipos, sintomas e tratamento para que possa aprender mais sobre o assunto.
Sintomas de alta creatinina em gatos
O aumento da creatinina no gato pode não produzir sintomas se for devido à alta musculatura do felino ou, no entanto, causar sintomas que podem ser muito marcantes ou graves.
Por exemplo, se a creatinina está aumentada secundária a um distúrbio de perfusão renal é comum os gatos apresentarem sintomas decorrentes da redução do fluxo sanguíneo como o seguinte:
- Anemia.
- Baixo hematócrito.
- Pulso fraco.
- Membranas mucosas secas e pálidas.
- Aumento da dobra cutânea devido à desidratação.
- Redução da pressão arterial.
- Alterações na frequência cardíaca e respirações por minuto.
No caso de danos na filtração glomerular devido a doença renal sinais de doença renal podem aparecer como:
- Oligúria (redução do volume de urina) ou anúria (não urinar) em casos agudos.
- Poliúria (aumento do volume de urina) e polidipsia (aumento da sede) em casos crônicos.
- Úlceras orais.
- Mal hálito.
- Rins aumentados na doença aguda ou reduzidos em tamanho na doença crônica.
- Arritmias.
- Anorexia e perda de peso.
- Vômito.
Quando a creatinina aumenta como não pode ser eliminada ocorrem sinais de doença do trato urinário inferior felino, pois algumas dessas doenças são inventadas da causa, como o seguinte:
- Estranho (micção dolorosa).
- Disúria (dor ao urinar).
- Hematúria (sangue na urina).
- Frequência (micção em pequenas quantidades várias vezes ao dia).
- Limpe a área urogenital.
- Hipercalemia (aumento de potássio).
- Urina fora da caixa de areia.
Diagnóstico de creatinina alta em gatos
O diagnóstico de creatinina aumentada em gatos é feito uma hematologia ou exame de sangue após a extração de uma amostra e a verificação do músculo estado do gato por meio de um exame físico.
Se o gato não for particularmente musculoso para ver a correlação com o aumento da creatinina, uma causa pré-renal, renal ou pós-renal pode ser considerada após uma história completa com o cuidador perguntando sobre sinais clínicos e doenças prévias entre muitas outras perguntas que seu veterinário fará para determinar a causa desse aumento de creatinina em seu gato.
Por exemplo, se você suspeitar que a causa é a desidratação, você avaliará seu grau de hidratação com testes como a dobra cutânea, a avaliação do colapso do globo ocular ou a secura das mucosas membranas, entre outras coisas, bem como uma investigação analítica e física em busca de causas que expliquem uma redução da perfusão renal.
Você também deve realizar um exame de urina ou exame de urina para avaliar possíveis alterações e medir a densidade da urina, o que pode servir como um guia para o seu veterinário para determinar a localização da azotemia.
Deve-se notar que para o exame de sangue mostrar creatinina alta deve ter havido 75% de dano ao rim , então é é um indicador tardio de doença renal ao contrário do SDMA, parâmetro que aumenta com apenas 25% de dano e não é influenciado pela quantidade de músculo do seu gato, podendo atuar muito mais cedo contra esta doença tão comum em gatos com mais de 7 anos
O ultrassom permitirá avaliar o tamanho do rim e observar possíveis alterações ou lesões, além de poder descobrir qualquer causa da doença do trato urinário felino ou uma bexiga com vazamento ou rompida que está bloqueando o fluxo de urina e causando o aumento da creatinina.
Tratamento de alta creatinina em gatos
Como diminuir a creatinina alta em gatos? Neste ponto do artigo, você pode estar se perguntando quais tratamentos existem. Bem, para reduzir a creatinina, você deve primeiro tentar resolver a causa que a está produzindo ou tratar a doença renal que a está causando.
- Em casos de aumento da creatinina devido ao fluxo renal prejudicado: o gato deve ser reidratado por fluidoterapia ou transfusões em alguns casos.
- Se o gato tem doença renal tratável: o problema deve ser abordado especificamente, assim como qualquer outra doença associada e apoiar o rim com inibidores da enzima conversora de angiotensina para reduzir a excreção de proteínas na urina, tratar a hipertensão com medicamentos como a amlodipina, reduzir a hiperfosfatemia com alimentação renal e, se necessário, usar um quelante de fósforo, usar estimulantes do apetite como mirtazapina e antieméticos em caso de vômito. Se houver infecção, devem ser utilizados os antibióticos específicos estabelecidos pelo antibiograma.
- Em caso de doença obstrutiva do trato urinário inferior felino: o felino deve ser desbloqueado e caso haja pedras que a dieta pode ser removidos, como a estruvita, uma dieta urinária deve ser usada. Nos casos em que os cálculos são de oxalato de cálcio, a única solução é a cirurgia, assim como nos casos de ruptura da bexiga.
