A dor abdominal é um dos motivos mais repetidos de consulta na clínica de pequenos animais. Geralmente, em cães dor abdominal manifesta-se por tremor, uivos, gemidos, depressão, imobilidade ou posturas antálgicas. A origem do problema pode ser encontrada em qualquer um dos órgãos presentes no abdômen. Por esta razão, nestes animais é necessário fazer um diagnóstico preciso que permita conhecer a causa que desencadeia a dor, de modo a estabelecer um tratamento específico.
Se você está se perguntando por que a barriga do meu cachorro dói e ele está tremendo, recomendamos que você confira o seguinte artigo em nosso site em onde falamos sobre as principais causas e o que fazer em cada caso.
Dilatação/torção gástrica
A dilatação/torção gástrica é uma patologia na qual o estômago dos cães sofre distensão anormal como resultado do acúmulo de gás e líquidoEssa dilatação é seguida por uma rotação ou torção do órgão, que altera sua posição anatômica habitual. Geralmente, esses pacientes apresentam:
- Um abdômen muito distendido
- Uma forte dor de cólica
- Muito nervoso
Normalmente, é uma doença que afeta cachorros de raças grandes e gigantes. No entanto, existem raças menores que estão especialmente predispostas a sofrer desta patologia, como o basset hound ou o shar pei.
Embora a causa exata que desencadeia esta doença não seja conhecida, existem certos fatores predisponentes que têm sido relacionados ao seu aparecimento:
- Aerofagia: ocorre em cães com dispneia (dificuldade respiratória) ou em cães muito nervosos que engolem ar. É um dos fatores mais determinantes desta doença.
- Ingestão rápida de uma grande quantidade de alimentos.
- Rápido anterior estendido.
- Comer em uma tigela elevada: Cães com megaesôfago, que são recomendados para comer em pé, são mais propensos a desenvolver dilatação gástrica /torção
- Estresse: especialmente quando vários cães vivem juntos e há uma competição por comida entre eles. Deixamos-lhe este artigo do nosso site com 10 sinais de stress em cães.
- Exercício: Embora praticar exercício antes ou depois das refeições tenha sido tradicionalmente associado ao aparecimento desta doença, estudos recentes colocam esta questão em causa.
Em todo o caso, devemos saber que é uma doença potencialmente fatal doença de rápida progressão,que requer a atenção veterinária imediata do animal. Quando ocorre a rotação do órgão, começa a ocorrer a necrose do estômago e dos demais órgãos que torcem com ele. Consequentemente, produz:
- Choque hipovolêmico: devido a comprometimento vascular.
- Choque endotóxico: devido à necrose do tecido.
- Choque séptico: se o estômago for perfurado, o que pode ter consequências fatais para o animal se não for tratado a tempo.
Tratamento da dilatação/torção gástrica em cães
A dilatação/torção gástrica é uma emergência veterinária que requer atenção médica imediata. Os passos a seguir são os seguintes:
- Estabilizar o paciente: sedação, analgesia, fluidoterapia, antibioticoterapia e oxigenoterapia devem ser administrados.
- Descomprimir o estômago: uma vez estabilizado o paciente, o estômago deve ser descomprimido com a realização de uma sonda orogástrica para evacuar o ar.
- Cirurgia: Quando a descompressão do estômago não for possível devido à torção gástrica, será necessário realizar uma cirurgia de emergência para destorcer o estômago e fixá-lo na parede abdominal (gastropexia). Quando o estômago é descomprimido por meio de um cateter, também será necessário agendar uma cirurgia para fixar o órgão à parede abdominal (gastropexia) e assim evitar o reaparecimento da patologia.
Se quiser saber mais sobre a torção gástrica em cães: sintomas e tratamento, não hesite em consultar este artigo que recomendamos.
Gastrite crônica antral
Em geral, qualquer gastroenterite pode causar dor abdominal em cães. No entanto, existe uma patologia em que é especialmente comum o aparecimento de dores muito intensas, que aparecem na forma de ataques É o gastrite antral crônica , uma inflamação ao nível do "antro pilórico" do estômago, que ocorre secundária à duodenite (inflamação do duodeno).
Geralmente se apresenta com vômitos biliosos com o estômago vazio (geralmente pela manhã), e em alguns casos pode ocorrer diarreia crônica com perda de peso. Nesses pacientes, é característico observar uma postura antálgica chamada “posição de oração”, que os animais adotam para aliviar a dor abdominal. Além disso, quando a dor é muito intensa, podem surgir ataques de dor abdominal que, pela sua gravidade, podem ser confundidos com crises epilépticas.
Tratamento da gastrite antral crônica em cães
O tratamento da gastrite antral crônica em cães é baseado em dois pilares:
- Tratamento dietético: deve ser fornecida uma dieta pobre em gorduras e pobre em fibras, a fim de acelerar o esvaziamento gástrico.
- Tratamento médico: por um lado, a gastrite deve ser tratada com agentes antisecretores, procinéticos e protetores da mucosa gástrica. Além disso, por ser um processo secundário à duodenite, é necessário estabelecer um tratamento específico contra a causa que origina a duodenite.
Úlceras gástricas
Úlceras gástricas são lesões que ocorrem no revestimento do estômago como resultado de múltiplos fatores (corpos estranhos, anti-inflamatórios, insuficiência renal, etc.). Essas lesões podem ser superficiais (erosões) ou podem afetar toda a parede gástrica, causando perfuração do estômago.
Esses pacientes, além da dor abdominal, costumam apresentar:
- Fraqueza.
- Anorexia.
- Vômitos com ou sem sangue digerido.
- Presença de sangue digerido nas fezes (fezes escuras).
Tratamento de úlceras gástricas em cães
O tratamento das úlceras gástricas deve basear-se em dois pontos:
- Tratamento dietético: deve-se administrar uma dieta úmida ou semi-úmida, pobre em gorduras e fibras.
- Tratamento médico: Protetores de mucosa (como sucralfato) e agentes antissecretores gástricos (como famotidina) devem ser administrados para proteger o mucosa gástrica das secreções ácidas do estômago.
Para ter muito mais informações sobre uma úlcera gástrica em cães: sintomas e tratamento, você pode ler este artigo que recomendamos.
Doença Inflamatória Intestinal ou DII
DII é um processo inflamatório crônico que pode afetar o intestino delgado ou grosso Em ambos os tipos de DII, o sinal O quadro clínico predominante é diarréia É uma patologia idiopática (ou seja, de origem desconhecida), embora pareça ter uma base imunológica, alérgica, dietética ou mesmo parasitária.
No caso específico da DII do intestino delgado, episódios de dor abdominal que aparecem na forma de crises são relativamente comuns. Quando graves, esses episódios podem ser confundidos com crises epilépticas (como ocorreu na gastrite antral).
Tratamento de DII em Cães
O tratamento da DII em cães é baseado em dois pilares fundamentais:
- Tratamento Dietético: Deve ser dada uma dieta pobre em fibras e gorduras, com uma proporção de ômega-3 para ômega-3 ácidos graxos 6 de 1:5 ou 1:10. Além disso, em casos de DII do intestino delgado, recomenda-se fornecer uma dieta com proteínas hidrolisadas.
- Tratamento farmacológico: consiste na administração de medicamentos imunossupressores, isoladamente ou em associação, como metronidazol, prednisona, ciclosporina e azatioprina.
Você pode encontrar informações mais completas neste artigo em nosso site sobre Doença Inflamatória Intestinal em Cães: Sintomas e Tratamento.
Obstrução intestinal
A maioria das obstruções intestinais ocorre ao nível do intestino delgado, pois é menor em diâmetro que o intestino grosso. As causas que podem produzir um quadro de obstrução intestinal são:
- Corpos estranhos: Especificamente, aqueles que são capazes de passar pelo estômago, mas ficam presos quando chegam ao intestino delgado.
- Neoplasias ou granulomas na parede intestinal: Dependendo do seu tamanho, podem causar obstrução total ou parcial.
- Intussuscepção ou invaginação intestinal: consiste na entrada de um segmento do intestino na luz do segmento imediatamente posterior (como se fosse de uma meia que se dobra sobre si mesma).
- Encarceramento e estrangulamento devido a hérnias: Quando as alças do intestino se projetam através de uma hérnia, elas podem ficar bloqueadas e aprisionadas de tal forma que ocorre uma obstrução intestinal e o fornecimento de sangue ao intestino é interrompido.
- Vólvulo mesentérico: o mesentério é uma rede fibrosa responsável por manter o intestino em sua posição adequada, fixando-o à parede abdominal. No volvo, o mesentério gira sobre si mesmo o que, por sua vez, dá origem à obstrução intestinal aguda com infarto e necrose intestinal.
Independentemente da causa, os pacientes com obstrução intestinal apresentam dor abdominal intensa. Muitas vezes é impossível sentir o abdômen, estão curvados ou até se recusam a se mover por causa da dor.
Tratamento da obstrução intestinal em cães
O tratamento de uma obstrução intestinal é sempre urgente. Especificamente, um tratamento cirúrgico é necessário Em casos graves em que o intestino está desvitalizado ou necrótico, será necessário ressecção do segmento de intestino afetado e juntar o intestino saudável termina (enterectomia).
Pancreatite
A pancreatite consiste em uma inflamação do pâncreas exócrino, ou seja, o tecido responsável por produzir e liberar o suco pancreático necessário para o intestino para a digestão. Embora sua etiologia específica seja desconhecida, há uma série de fatores de risco que predispõem ao seu aparecimento, como obesidade, dietas ricas em gordura ou alguns medicamentos.
Independentemente da causa, a maioria dos cães com pancreatite tem vômitos e dores abdominais. Portanto, em qualquer cão com dor abdominal, a pancreatite deve ser incluída como possível diagnóstico diferencial.
Tratamento da pancreatite em cães
Como a etiologia específica é desconhecida na maioria dos casos, o tratamento baseia-se no estabelecimento de terapia de suporte, que deve incluir:
- Fluidoterapia: para restaurar o equilíbrio hidroeletrolítico.
- Antieméticos: para controlar o vômito.
- Analgésicos opióides: para controlar a dor.
- Suporte nutricional: Inicialmente, o suporte nutricional parenteral (sangue) ou sonda nasogástrica pode ser iniciado. Quando o animal tolerar a comida, deve ser dada uma dieta com baixo teor de gordura.
Para saber mais sobre a Pancreatite em cães: sintomas, causas e tratamento, pode consultar este artigo que recomendamos.
Peritonite
O peritônio é a membrana serosa que reveste internamente a cavidade abdominal e envolve as vísceras. Quando esta membrana serosa sofre um processo inflamatório, falamos de peritonite. Dependendo de suas causas, podem ser classificadas em diferentes peritonites, pois são:
- Infeccioso
- Química
- Neoplástico
- Traumático
- Pós-cirúrgico
No entanto, todos geralmente apresentam dor abdominal moderada a intensa, acompanhada ou não de vômitos, diarreia, depressão, etc.
Tratamento de peritonite
O tratamento da peritonite deve ser direcionado à causa primária que a desencadeia. Em alguns casos, um tratamento farmacológico será suficiente, e em outros casos tratamento cirúrgico será necessárioAlém disso, independentemente da causa, será necessário estabelecer tratamento de suporte para estabilizar as constantes fisiológicas do animal.
Veja informações completas sobre peritonite em cães neste post que sugerimos.
Patologias do aparelho geniturinário
Como você viu, existem várias doenças digestivas que podem causar dor abdominal em cães. No entanto, existem outras patologias fora do sistema digestivo que também podem causar dores abdominais.
Um bom exemplo disso são as seguintes patologias que acometem órgãos do sistema reprodutivo e urinário de cães:
- obstrução urinária: principalmente pela presença de cálculos no trato urinário.
- Pyometra: coleção de pus no útero.
- Prostatite: inflamação da próstata
- Tumores: sejam ovarianos, uterinos, na bexiga, etc. Para saber mais sobre tumores em cães: tipos, sintomas e tratamento, não hesite em ler este artigo.
Tratamento de ppatologias do aparelho geniturinário em cães
Como você pode imaginar, o tratamento desses processos dependerá da patologia específica em questão. Às vezes, o tratamento farmacológico será suficiente, e em outras será necessário recorrer ao tratamento cirúrgico.
Ao longo deste artigo, apontamos os processos que mais frequentemente podem causar quadros marcantes de dor abdominal em cães. No entanto, outros processos possíveis não devem ser descartados, pois existem muitas outras patologias que podem causar desconforto ou dor abdominal em nossos animais de estimação.
En cualquier caso, siempre que detectes cualquier signo de dolor abdominal en tu perro, no dudes en acudir cuanto antes a tu veterinario/a confiável. Como você viu, alguns dos processos descritos neste artigo requerem atenção veterinária urgente, por isso é importante que você aja rapidamente para resolver o problema o mais rápido possível.
